ті до голівки статевого члена частіше виникає при фімозі 3-4 ст., Але також може зустрічатися при менш значному звуженні. Тривалий тісний контакт голівки і внутрішнього листка крайньої плоті приводить до епітеліального склеювання дотичних поверхонь і утворення зрощень (синехій). Чим довше існують такі зрощення, тим ширше стає ділянка зрощення і міцніше виявляється зв'язок між голівкою і крайньою плоттю. Лікування синехій тільки хірургіческое.Леченіе фімозу-Медикаментозне (насильства терапія). Методика: змазування крайньої плоті 0.05-0.1% маззю бетаметазону два рази на день (вранці і ввечері) тривалістю до 1 міс. Після п'ятого дня лікування починають поступово відтягувати крайню плоть під час щоденної ванни. Ефективність 85-95%. [1]-Лікування розтягуванням крайньої плоті.Растяженіе крайньої плоті. Онанізм з повним відтягуванням крайньої плоті. Даний спосіб лікування фімозу був запропонований доктором Beaug Г© M [10], який зауважив, що способи мастурбації (онанізму) у хворих фимозом часто відрізняються від способів тих, хто їм не хворий. Запропонований спосіб лікування: перехід до онанізму з повним відтягуванням крайньої плоті і оголенням голівки. За спостереженням доктора, цей спосіб часто ефективний вже через 3 тижні.
Б22, В3Сіндром пухлини в животі. Пухлина в животі може мати різну локалізацію: в бокових відділах, внизу живота, в центрі, найрідше - у верхніх відділах. У ряді випадків можуть пальпувати дві пухлини, симетрично розташовані в бокових відділах живота. Надзвичайно варіабельні розміри - від невеликої пухлини, яка визначається лише при глибокій і ретельної пальпації, до займаної весь живіт. В останньому випадку відразу після народження, поряд зі збільшенням живота, можуть відзначатися ознаки важкої дихальної недостатності, пов'язані з високим стоянням діафрагми і офаніченіем екскурсії легкіх.Наіболее частою патологією, що виявляється пухлиною в животі, є пороки розвитку сечовидільної системи.-Природжений гідронефроз - розширення чашково -мискової системи нирки в результаті аномалій розвитку мисково-сечовідного сегмента (стеноз, клапани, інші вади розвитку). Часта патологія, яка зазвичай протікає безсимптомно, крім наявності пальпируемой в животі пухлини. При малих розмірах гідронефротична нирка може визначатися лише при ультразвуковому дослідженні. Для гидронефротической пухлини характерно розташування в бокових відділах живота відповідно локалізації нирки. Пухлина має гладку поверхню, мягкоеластіческой (кістоз-ву) консистенцію, добре зміщується. Загальний стан дитини тривалий час може залишатися цілком задовільним, оскільки нормально функціонуюча друга нирка повністю компенсує недолік функції ураженого органу. Діагноз вродженого гідронефрозу достовірно встановлюється при рент-геноконтрастном обстеженні (інфузійна урографія). Цінним діагностичним методом є і ультразвукове дослідження, проте їм не можна офанічіваться в діагностиці вродженого гідронефрозу. Результати ультразвукового дослідження обов'язково повинні бути підтверджені инфузион-ної урографіей.Вибор методу лікування вродженого гідронефрозу і термінів оперативного втручання при наявності показань до хірургічного лікування визначається розмірами збільшених чашок і миски і станом функції ураженого і контралатерального органу. При відсутності функції гідронефро-тичної нирки доводиться вдаватися до нефректомії. Проте останнім часом все частіше виявляються можливими органозберігаючі операції (пластика мисково-сечовідного сегмента) в самому ранньому возрасте.Опухоль Вільмса (нефробластома) зустрічається у новонароджених досить часто, на відміну від інших істинних пухлин, які для дітей цієї вікової групи є казуїстикою. Пухлина Вільмса буває, як правило, односторонньої, може досягати великих розмірів, проте якими б великими не були її розміри у новонародженого, вона практично не буває іно-перабельной. Не вимагає ця патологія у новонароджених, на відміну від дорослих, ні хіміо-, ні рентгенотерапії до операції. Ще однією відмінністю є і сприятливий прогноз, якщо пухлина Вільмса видалена (нефректомія) в період новонароджене в„ў і контралатеральний орган не вражений. Діагноз встановлюється на підставі променевих методів дослідження (інфузійна урографія, комп'ютерна томографія). Мультікістоз являє собою переродження нирки у вигляді численних різних розмірів тонкостінних порожнин, що містять прозору або каламутну рідину. Ниркова паренхіма практично відсутня. Мультікіс-тоз є, як правило, одностороннім і розвивається в результаті пороку розвитку сечоводу - атрезії або аплазії його. Так само як і гідронефроз, мультікістоз зазвичай проявляється лише пальпируемой в животі пухлиною, проте остання, на відміну від гідронефрозу, горбиста, що обумовлене наявністю різних за розміром полостей.Полікістоз характеризується наявністю множинних дрібних кіст в паренхімі нирок. Поразка завжди...
