очищається. У порожнину носа виділяється 0,5-1 л слизу в добу. Кожні 10 хв носоглотку проходить новий шар слизу, яка містить бактерицидні речовини (лізоцим, комплемент та інших.), Секреторний імуноглобулін А.
Глотка у дітей відносно вузька і має більш вертикальний напрямок, ніж у дорослих. Лімфоглоткового кільце у новонароджених розвинене слабо. Глоткові мигдалини стають видимими лише до кінця 1 - го року життя. Тому ангіни у дітей до 1 року бувають рідше, ніж у більш старших дітей. До 4-10 років мигдалини вже розвинені добре, і може легко виникати їх гіпертрофія. У пубертатному періоді мигдалини починають зазнавати зворотного розвитку. Мигдалини є як би фільтром для мікробів, але при частих запальних процесах в них може формуватися вогнище хронічної інфекції, що викликає загальну інтоксикацію і сенсибілізацію організму. Розростання аденоїдів (носоглоткової мигдалини) найбільш виражено у дітей з аномаліями конституції, зокрема з лимфатико-гіпопластичним діатезом. При значному збільшенні аденоїдів - 1,5-2-го ступеня - їх видаляють, так як у дітей порушується носове дихання (діти дихають відкритим ротом - повітря не очищається і не зігрівається носом, і тому вони часто хворіють на простудні захворювання), змінюється форма обличчя (аденоїдне особа), діти стають неуважними (дихання ротом відволікає увагу), погіршується їх успішність. При диханні ротом порушується також постава, аденоїди сприяють формуванню неправильного прикусу.
євстахієвої труби у дітей раннього віку широкі, і при горизонтальному положенні дитини патологічний процес з носоглотки легко поширюється на середнє вухо, викликаючи розвиток середнього отиту.
Гортань у дітей раннього віку має воронкоподібну форму (пізніше - циліндричну) і розташована трохи вище, ніж у дорослих (на рівні 4-го шийного хребця у дитини і 6-го шийного хребця - у дорослого). Гортань відносно довше і вже, ніж у дорослих, хрящі її дуже податливі. Помилкові голосові зв'язки і слизова оболонка ніжні, багаті кровоносними і лімфатичними судинами, еластична тканина розвинена слабо. Голосова щілина у дітей вузька. Голосові зв'язки у дітей раннього віку коротше, ніж у старших, тому у них високий голос. З 12 років голосові зв'язки у хлопчиків стають довшими, ніж у дівчаток. Зазначені особливості гортані пояснюють легкий розвиток у дітей стенотичних явищ навіть при помірних запальних змінах слизової оболонки гортані. Велике значення має також підвищена нервово-м'язова збудливість маленької дитини. Осиплість голосу, відмічувана часто у маленьких дітей після крику, частіше залежить не від запальних явищ, а від слабкості легко втомлює м'язи голосових зв'язок.
Трахея у новонароджених воронкоподібної форми, просвіт її вузький, задня стінка має більш широку фіброзну частину, стінки більш податливі, хрящі м'які, легко стискаються. Слизова оболонка її ніжна, багата кровоносними судинами і сухувата внаслідок недостатнього розвитку слизових залоз, еластична тканина розвинена слабо. Секреція залоз забезпечує шар слизу на поверхні трахеї товщиною 5 мкм, швидкість просування якого - 10-15 мм/хв (забезпечується віями - 10-30 війок на 1 мкм2). Зростання трахеї відбувається паралельно з ростом тулуба, найбільш інтенсивно - на 1-му році життя і в пубертатному періоді. Особливості будови трахеї у дітей приводять при запальних процесах до легкого виникнення стенотичних явищ, визначають часті ізольовані (трахеїти), комбіновані з ураженням гортані (ларинготрахеїти) або бр?? нхов (трахеоброн-хіти) ураження. Крім того, у зв'язку з рухливістю трахеї може відбуватися її зсув при односторонньому процесі (ексудат, пухлина).
Бронхи до народження досить добре сформовані. Зростання бронхів інтенсивний на 1-му році життя і в пубертатному періоді. Слизова оболонка їх багато васкуляризована, покрита шаром слизу, який просувається зі швидкістю 3-10 мм/хв, в бронхіолах повільніше - 2-3 мм/хв. Правий бронх є ніби продовженням трахеї, він коротше і ширше лівого. Цим пояснюється часте потрапляння стороннього тіла в правий головний бронх. Бронхи вузькі, хрящі їх м'які. М'язові та еластичні волокна у дітей 1-го року життя розвинені ще недостатньо. Ніжність слизової оболонки бронхів, вузькість їх просвіту пояснюють часте виникнення у дітей раннього віку брон-хиоліти з синдромом повної або часткової обструкції.
Легкі у новонароджених важать близько 50 г, к 6 міс маса їх подвоюється, до року потроюється, до 12 років збільшується в 10 разів, до 20 років - у 20 разів. Легеневі щілини виражені слабо. У новонароджених легенева тканина менш повітряна, з рясним розвитком кровоносних судин і сполучної тканини в перегородках ацинусів і недостатньою кількістю еластичної тканини. Остання обставина пояснює відносно легке виникнення емфіземи при різних легеневих захворюваннях. Слабким розвитком еластичної тканини частково пояснюється схильність дітей...
