ити зручне взуття на низькому каблуці. Бажано використовувати супінатори, підтримують склепіння стопи.
Для профілактики болю в спині рекомендуються спеціальні фізичні вправи, здатні розвантажити хребет і крижі, а також носіння зручного бандажа. Незважаючи на збільшення втрат кальцію кістками скелета вагітної жінки і збільшення їх еластичності, структура і щільність кісток (як це буває при остеопорозі у жінок похилого віку) не змінюється. [15]
. 6 Зміни шкіри і грудних залоз
Шкіра вагітної жінки знаходиться в основному під вплив трьох видів гормонів. Це: жіночі статеві гормони (естрогени), гормон вагітності (прогестерон) і меланін-стимулюючий гормон. Останній гормон сприяє накопиченню в шкірі речовини меланіну. Збільшення вмісту цієї речовини в шкірі відповідально за її потемніння при засмагу. Завдяки комплексній дії цих гормонів у багатьох вагітних відзначають збільшення пігментації певних ділянок шкіри. Серед них: ореоли сосків молочних залоз, області шкіри навколо пупка, середній лінії живота і промежини.
У деяких жінок зміни пігментація особи мають досить характерний вигляд, іменований - «маска вагітної». Стимулюється пігментація родимих ??плям. Тому вагітним не рекомендується в цей час засмагати, а засмага в умовах соляріїв, що використовують інтенсивне ультрафіолетове випромінювання просто протипоказаний. У багатьох жінок виникають структурні зміни ділянок шкіри, що найбільш піддаються розтягуванню при вагітності. До них відносяться бічні поверхні живота, грудних залоз і стегон. Ці зміни проявляються у вигляді так званих «розтяжок» або як їх називають по-латині striagravidarum (смуги вагітності). Розтяжки на шкірі мають в основному механічну природу і в даний час не можуть бути ні запобігти, ні ліквідовані ніякими видами медикаментозного або гормонального лікування. [19]
Зміни молочних залоз, що забезпечують підготовку їх до годування дитини, починаються на самих ранніх етапах вагітності. Збільшення продукції плацентою прогестерону і зростання концентрації другого гормону, що впливає на лактацію, пролактину, веде до розростання залізистих клітин, що виробляють молоко. Одночасно під впливом естрогенів активується ріст молочних проток, підвідних молоко від залізистих клітин до соска. Таке збільшення клітинної маси молочних залоз вимагає більшого кровопостачання. Тому приплив крові до молочних залоз збільшується. Часто при цьому вокруг грудних залоз проглядається виражена судинна мережу. Ареоли сосків збільшуються в діаметрі і стають темнішими. Поступово починається продукція попередника молока - молозива. Це світла густа рідина, що виділяється в кількості декількох крапель при натисненні на сосок в кінці вагітності. [19]
Під час вагітності в організмі жінки відбуваються певні зміни. Матка - порожнистий м'язовий орган в тазу, завершальний у собі розвивається дитини. Її розміри збільшуються з 5-6 см до 50 см і більше, а маса з 60 г до 800 г до кінця вагітності. У міру збільшення матки діафрагма зміщується вгору, підтискаючи і обмежуючи легені і серце, грудна клітка розширюється на 4-5 см. У сечовому міхурі, стиснутому зростаючою маткою, залишається все менше місця для накопичення сечі - позиви до сечовипускання стають частішими. Кишечник працює з меншою активністю, можливі запори через гормональних змін і зростаючого тиску матки, шлунок стискається. Усередині матки зростаючий плід оточений плодовими оболонками і навколоплідними водами. Його харчування відбувається через пуповину, яка з'єднується з плацентою. Плацента - дископодібне тіло, товщиною 3-4 см, пронизане безліччю судин. Пуповина являє собою шнуровідноє утворення, в якому проходять дві артерії і одна вена, що несуть кров від плоду до плаценти і назад.
Груди під час вагітності також підростає і стає на кілограм більше, вени під її шкірою стають помітнішими, змінюються відчуття при дотику. Обсяг циркулюючої крові вагітної жінки збільшується на приблизно на 50%. У міру зростання матки центр ваги тіла переміщається, виникають незручності при ходьбі. Крижово-куприкове зчленування є абсолютно рухливим, що дозволяє куприка відхилятися кзади на 1-2 см. Лобковий симфіз (лонное зчленування) вважається практично нерухомим суглобом, крижово-клубових зчленування відноситься до слабоподвіжние суглобам.
Під впливом гормональних змін під час вагітності зв'язковий апарат зчленувань таза здатний розм'якшуватися raquo ;, що полегшує пологи. Вихід їх тазу закритий знизу потужним м'язовим пластом, який називається тазове дно raquo ;. Воно є опорою для статевих органів і нутрощів, спільно з діафрагмою бере участь у регуляції внутрішньочеревного тиску. При вигнанні плода всі три шари м'язів тазового дна розтягуються, утворюючи широку трубку, що є продовженням родового каналу. Складовою частиною тазового д...
