="justify"> Проблеми пацієнта:
Справжні проблеми:
· різке зниження температури тіла з 40 ° С до 37,5 ° С (криза);
Потенційні проблеми:
· ризик розвитку колапсу;
Пріоритетна проблема:
· різке зниження температури тіла з 40 ° С до 37,5 ° С (криза);
Короткострокова мета: пацієнтка відзначить нормалізацію температури тіла протягом 3:00.
Довгострокова мета: пацієнтка відзначить поліпшення стану здоров'я до концк тижня лікування.
Сестринська втручання:
ПланМотіваціяНезавісімие сестринські вмешательства1. Здійснити комплекс заходів щодо догляду за пацієнтом (умивання, обтирання, зміна натільної і постільної білизни і т.д.) Для дотримання правил особистої гігіени2. Забезпечити пацієнтові фізичний і психічний покойДля поліпшення психоемоційного стану паціента3. Обкласти хворого грелкаміДля зігрівання паціента4. Забезпечити хворого гарячим міцним чаєм або кофемДля підвищення артеріального давленія5. Здійснювати оцінку фізичного стану пацієнта (вимірювання температури тіла, АТ, ЧДД, пульс, температура тіла) З метою контролю стану паціента.6. Контроль за питним режимом паціентаДля відновлення водно-сольового баланса7. Зміна постільної і натільної бельяДля дотримання правил особистої гігіениЗавісімие сестринські вмешательства1. Забезпечити введення препаратів, що збуджують дихальний і судиноруховий центр (кордіамін, кофеїн, камфора) Для ... 2. Забезпечити введення водно-електролітних розчинів (глюкозо-сольові розчини «Регідрон», «Ораліт», «Цитроглюкосолан» та ін.) Для відновлення водно-сольового баланса3. Забезпечити дотримання постільного режімаДля поліпшення стану пацієнта
Оцінка: стілець нормалізувався, температура тіла знизилася до нормальних показників. Мета досягнута.
3.3 Висновки
Проаналізувавши дві спостереження з практики, можна зробити висновок про те, що при різних клінічних проявах кишкових інфекцій необхідний особливий догляд за хворими.
У першому спостереженні з практики пріоритетна проблема полягала в тому, що у пацієнтки була рясна блювота і пронос. У цьому випадку сестринський процес полягав у допомоги пацієнту при блювоті, у здійсненні оцінки фізичного стану, у забезпеченні фізичного і психічного спокою, у контролі за дотриманням дієтичного харчування пацієнта (стіл №4) і д.т.
У другому спостереженні з практики пріоритетна проблема полягала в тому, що у пацієнтки було підвищення температури тіла до 39,5 ° С і частий рідкий стілець до 20 разів на добу, що загрожувало розвитку зневоднення організму. У цьому випадку сестринський процес полягав у відновленні водно-сольового балансу і догляду при лихоманці.
. ВИСНОВОК
Кишкові інфекції - це група інфекційних хвороб, при яких спостерігається переважне ураження кишечника.
Вивчивши теоретичні питання кишкових інфекцій (етіологію, клінічну картину, ускладнення, методи діагностики, особливості лікування і профілактики), проаналізувавши спостереження з практики, я прийшла до висновку, що мета моєї курсової роботи досягнута.
Здійснюючи сестринський процес, медична сестра повинна бути комунікабельною, щоб виявляти порушені потреби і проблеми пацієнта, вміти оцінити здатність досамоуходу.
Намагаючись, використовувати при роботі з пацієнтами всі етапи сестринського процесу, а саме:
I етап - оцінка стану пацієнта;
II етап - визначення проблем пацієнта;
III етап - планування сестринських втручань;
IV етап - реалізація складеного плану сестринських втручань; етап - оцінка результатів перерахованих етапів,
я зрозуміла, що це дозволяє підвищити якість сестринської допомоги.
. СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ
кишковий інфекція сестринський втручання
Інтернет-сайти:
Джерело: # justify gt ;. ДОДАТКИ
Додаток 1
Дієта (стіл) № 4 використовується при захворюваннях і різких загостреннях захворювань кишечника, що супроводжуються сильними проносами
Показана до призначення людям при гострих формах і різких загостреннях хронічних кишкових захворювань, що супроводжуються сильним проносом.
Мета лікувального харчування:
забезпечення щадного харчування при порушеннях травлення;
зменшення запалення, гнильних і бродильних процес...
