ів в кишечнику;
нормалізація його функціонування.
Режим харчування - 5-6-разовий.
Хімічний склад дієтичного столу № 4:
70-80 г білків (35-40% рослинного походження)
60-70 г жирів
250 г вуглеводів (не більше 45 г цукру)
8-10 г солі
1,5-2 л вільної рідини
енергоцінність - 1800-1900 ккал
Для лікувальної дієти № 4 характерна знижена калорійність за рахунок зниження в раціоні кількості вуглеводів і жирів. Вміст білків відповідає фізіологічній нормі. Слід різко обмежити хімічні, механічні та термічні подразники шлунково-кишкового тракту. Виключаються продукти, які посилюють секрецію шлунка, процеси гниття і бродіння в кишечнику. Страви пацієнтові подаються в рідкому, напіврідкому, протертому, звареному на воді або на пару вигляді. Порції повинні бути невеликими.
Рекомендовані продукти
пшеничні сухарі (неподжарістих) - не більше 200 г на день
супи на слабкому м'ясному і рибному бульйоні
нежілістая пісні сорти м'яса і птиці, кролятина - все у вигляді суфле, фрикадельок, кнелей, котлет
нежирна риба
протертий прес?? ий сир
яйце некруто, паровий омлет
крупи (каші на воді з рису, геркулесу, гречки протерті)
тільки овочеві відвари
киселі з фруктів і ягід (груші, чорниці, кизилу, черемхи, айви), яблука - тільки у вигляді пюре
напої (зелений чай, какао на воді, чорна кава, відвари чорниці, шипшини, чорної смородини)
вершкове масло (не більше 5 г на порцію)
Лікувальний стіл № 4 не повинен складатися з:
хлібобулочних і борошняних виробів
супів молочних, круп'яних, міцних м'ясних і рибних
жирне м'ясо, м'ясо цілим шматком, ковбасна продукція
жирні види риби, солона риба, консерви, ікра
незбиране молоко і інші молочні та кисломолочні продукти
крупи (перлова, ячна, манна), бобові, макарони
ягоди і фрукти в натуральному вигляді, сухофрукти
солодощі (варення, мед, кондитерські вироби)
напої (какао і кави з молоком, газована вода, охолоджені соки і води)
Зразкове меню столу
Сніданок 1: вівсянка на воді, сир, чорна кава
Сніданок 2: чорничний відвар
Обід: овочевий бульйон, тефтелі, гарнір з рису, кисіль
Полудень: теплий відвар шипшини
Вечеря: омлет, гречана каша на воді, зелений чай
Перед сном: кисіль
Додаток 2
маніпуляцій, що виконуються медичні сестри
Узяття калу для бактеріологічного дослідження
Мета: діагностична.
Показання: кишкові інфекції; обстеження.
Оснащення: стерильна пробірка з консервантом і стерильною металевою петлею (одноразова стерильна трубка Ціммана), рукавички, стерильний шпатель, пелюшка (якщо процедура виконується в ліжку); ширма (якщо процедура виконується в багатомісної палаті), клейонка, напрямок.
ЕтапиОбоснованіеI. Підготовка до процедури 1. Зібрати інформацію про пацієнта до зустрічі з ним. Доброзичливо і шанобливо представитися. Уточнити, як до нього звертатися. З'ясувати, чи знайомий він з даною маніпуляцією. Пояснити пацієнтові мета і процес проведення майбутньої процедури. Отримати його згоду на нее.Установленіе контакту з пацієнтом. Психологічна підготовка до маніпуляції. Дотримання прав паціента.2. Вимити і осушити руки. Одягти перчаткі.Обеспеченіе інфекційної безопасності.3. Підготувати необхідне оснащення. Поставити ширму (при необхідності) .Обеспеченіе ефективного проведення процедури. Забезпечення психологічного комфорта.II. Виконання процедури 1. Допомогти пацієнту лягти на лівий бік із зігнутими і притягнутими до живота ногамі.Учет анатомо-фізіологічних особливостей прямої і сигмовидної кишки. Полегшення введення металевої петлі.2. Покласти під сідниці пацієнта клейонку, а на неї - поглинаючу пеленку.Ісключеніе забруднення ліжку, забезпечення інфекційної безопасності.3. Розсунути сідниці I і II пальцями лівої руки. Правою рукою взяти з пробірки металеву петлю і ввести обертальними рухами в пряму кишку на глибину 8-10 см, збираючи вміст зі стенок.Технологія взяття матеріала....
