ом, як правило, безуспішні. Якщо все ж і вдається впоратися з симптомом, то, як правило, через деякий час він повертається знову в колишній або зміненій формі.
Переважна більшість психотерапевтів виділяють всього три форми неврозів: неврастенія, істерія і невроз нав'язливих станів. Всі три форми зустрічаються у дітей з церебральними паралічами.
Невротичні розлади за астенічному типу
Неврастенія (астенічний невроз) - це невроз хронічної втоми центральної нервової системи, постійно відчуває перевантаження. Виникає неврастенія часто у дітей, які виховуються за типом домінуючої гиперпротекции, в тих випадках, коли до дитини висувають вимоги, які він не в силах виконати, але вихований так, що намагається з усіх сил, щоб не розладнати батьків, методиста, вчителя. Дорослі, що оточують його, нерідко вважають другорядними і не вартими уваги потреби дитини у відпочинку, грі, спілкуванні з однолітками. Батьки, котрі не змирилися з тим, що дитина нездужає, не з огляду його можливостей, здібностей і вікових особливостей, надмірно навантажують дитини різними В«розвиваючими іграмиВ», заняттями, лікувальної фізкультурою і т. д. Якщо здібності, фізичні можливості дитини дозволяють все це витримати і він до того ж ще встигає поспілкуватися з друзями, пограти в ігри, які батьки вважають В«марнимиВ», то невроз не розвинеться. У Інакше захворювання неминуче.
Часто астенічний невроз проявляється у дітей в ситуації, коли життя різко змінюється і висуває нові вимоги. Нерідко це може бути надходження в дитячий сад або в школу. Дитина, коло спілкування якого в зв'язку із захворюванням церебральним паралічем був різко обмежений, не здатний обслуговувати себе повністю, що живе в оточенні люблячих, що допомагають, приймаючих, хоча і тривожних, близьких людей, готується йти до школи. Він чує постійні розмови про це, з ним проводять бесіди, закликаючи вести себе приблизно, слухатися вчителя, не конфліктувати з дітьми. Після такої підготовки дитина в школі намагається весь час контролювати себе, відповідати високим вимогам. Тут він нерідко вперше залишається один, без мами, бабусі, тата, сам змушений приймати рішення, звертатися за допомогою. Він вперше може зіткнутися з тим, що за насилу виконане завдання отримує низьку оцінку, що у нього віднімуть іграшку, навіть стукнуть. Якщо йому не пощастило, то жорсткі, нечутливі незнайомі авторитарні дорослі, що оточують його, не тільки не допомагають його адаптації в нових умовах, але й уповільнюють її. Від постійного понад контролю нервова система перенапружується. До вечора дитина дуже втомлюється. Він стає плаксивий, примхливий, скаржиться на головний біль, у нього можуть з'явитися мигальні тики. Увечері він довго не може заснути, а коли нарешті засинає важким сном, його мучать кошмарні сновидіння, а позивів до сечовипускання вона не почуває. Прокидаючись мокрим, він відчуває справжній стрес. Вранці його важко розбудити, у нього болить голова, настрій поганий, увага нестійка.
Намагаючись порадувати батьків, виправдати їх надії, такий дитина ставить перед собою мету вчитися В«на відмінноВ». Добре, якщо його психофізіологічні дані дозволяють йому досягти таких успіхів. Сідаючи виконувати завдання, він має намір зробити все якнайкраще, передчуває, що вчителька поставить п'ятірку, похвалить перед усім класом, а мама і тато будуть пишатися ним. Він дуже старається, але увага поступово виснажується, результатом чого стає помилка. Інша дитина, не схильний давати неврастенічні реакції, на його місці спокійно виправив би її, чи не переживаючи, що отримає не В«відмінноВ», а В«добреВ». При схильності до неврастенії дитина надмірно засмутиться, поплаче, вирве сторінку, вставить нову і почне все спочатку. У підсумку він багато працює, але все одно часто не встигає зробити все, що треба, не встигає відпочити, успішність при цьому вельми посередня.
З не меншим завзяттям діти з церебральним паралічем виснажують себе на заняттях з лікувальної фізкультури. Методист, помітивши це, повинен дуже строго дозувати навантаження і час занять.
Невротичні розлади по істеричному типу
Істеричним неврозом часто хворіють діти, що виховуються за типом потворствующей гиперпротекции, які є В«кумиром сім'їВ». Батьки, нерідко несвідомо відчуваючи провину перед хворою дитиною, балують його, виконують будь-які бажання. Коли дитині доводиться в чомусь відмовити або з нього намагаються що-небудь вимагати, він дивується і обурюється. При цьому він може почати кричати, кинутися на підлогу, розмахувати руками і ногами. Ніякі вмовляння на дитини не діють. Тоді нерідко мати поступається йому, виконує його вимога, а вдоволений дитина миттєво заспокоюється. Таким чином, мати дає дитині зрозуміти, як він може домогтися чого завгодно за допомогою істеричних реакцій. Він тепер знає: щоб зробили так, як він хоче, потрібно репетувати. Він відчуває себе сильнішим матері та інших дорослих, так як може маніпулювати ними.
...
