>
На підставі екстраневральних симптомів: біль в області печінки, кровоточивість ясен, біль у кістках і суглобах, раннє руйнування зубів .
На підставі лабораторно-інструментальних даних:
спільні ї аналіз сечі 08.04.06 г
Колір світло-жовтий
Реакція кисла
Питома вага-1023
Прозорість: каламутна
Білок - 0,073%
Лейкоцити і еритроцити в значній кількості
Слиз: + + + +
Біохімічний аналіз крові 08.04.06 г
Тимолова проба 3,6 од.
Білірубін загальний 86 мкмоль/л
АЛТ 22 Е/л
АСТ 18,0 Е/л
Церулоплазмін 8 мг/дл
Біохімічний аналіз крові 07.04.06 г
Загальний білок 59 г/л
Сечовина 4,2 ммоль/л
Креатинін 0,07 ммоль/л
АЛТ 17 Е/л
АСТ 22 Е/л
КФК заг. 215 Е/л
Церулоплазмін 8 мг/дл
Коагулограма 07.04.06 г
Індекс АГТВ 1,1
Протромбіновий індекс 97%
Тромбіновий час 94%
Концентрація фібриногену 2,2 г/л
Фібринолітична активність 15%
Ретракція кров'яного згустку 56%
Розчинні фібринові мономірні комплекси 3 г/л
Електрофорез білків сироватки крові 14.04.06 г:
Альбуміни 57,73%
Альфа1 4,8%
Альфа3 8,85%
Ветта 11,82%
Гамма 16,80%
А/Г 1,37%
Консультація окуліста 12.04.06 г
Очне дно: диск зорового нерва нормального забарвлення. Межі ясні. Артеріоли завузькі. Вени в нормі. Сітківка прозора. p align="justify"> КТ головного мозку 21.02.06 г: Вогнищева енцефалопатія з ураженням базальних ядер. Церебральна атрофія.
Сцинтиграфия печінки 14.04.06 г: форма зображення печінки змінена за рахунок відсутності фіксації р в лівій частці. Збільшення подовжнього розміру правої частки. Контури не рівні. Накопичення р низьке, розподіл дифузно-нерівномірне. Селезінка не збільшена. Висновок: дифузне збільшення печінки.
УЗД ОЧП 12.04.06 г: Огляд утруднений через вираженого метеоризму.
Печінка: розміру +10 мм за рахунок товщини правої частки, контури чіткі, нерівні. Ехогенності паренхіми нерівномірно збільшена, структура дифузно неоднорідна. Судинний малюнок збіднений.
Жовчний міхур: Об'єм середній. Контури чіткі нерівні. Товщина стінки до 4 мм, в просвіті суспензію. Внутрішньо-і позапечінкові протоки не розширені.
Селезінка: без особливостей.
Підшлункова залоза : чітко не візуалізується через годинник.
Нирки : розміри права 117 * 55 мм, ліва 123 * 46 мм, розташування звичайне. Контури чіткі, рівні. Паренхіма нирок праворуч 18 мм, ліворуч 16 мм. Ехогенності середня, кортико-медуллярная диференціація відсутня. Видільна система не розширена, без осередкової патології.
Наднирники: не збільшені.
Січовий міхур : задовільногонаповнення. Стінка нерівна, чітка. У просвіті - рухома гіперехогенна маса з суспензією (згусток).
Матка розташована в. Контури рівні, чіткі. Розміри тіла матки 50 * 37 * 42 мм. Міометрій звичайної ехогенності. Структура однорідна. М-ехо 3 мм. У порожнині матки ВМС.
Яєчники: НЕ візуалізуються через газів.
УЗД печінки 19.04.06 р.
Висновок : збільшення периферичного радіуса в басейні загальної печінкової артерії.
Підвищена екскреція міді з сечею: понад 80 мг на добу, підвищення концентрації вільної міді в сироватки кров...