отік крові по внутрішньої насіннєвої вені та інші ознаки захворювання. -Як правило, хірургічне лікування варикоцеле 2-3 ступеня починають з приходом пубертатного (перехідного) періоду, коли повнокров'я вен яєчка значно зростає, і негативний вплив варикоцеле на яєчко збільшується. Після операцій виконаних в більш віці (10-11) років частіше зустрічаються рецидиви захворювання. Консервативне лікування проводиться при варикоцеле в початковій стадії, щоб не допустити прогресування патології. При першому ступені можливе повне лікування без проведення хірургічного втручання. У 30-40% спостережень варикоцеле 1 ст. проходить самостоятельно.Прі початковій 2 ступеня консервативне лікування варикоцеле ефективно лише в 1/3 наблюденій.Хірургіческое лікування необхідно проводити 1) дітям з 2-х стороннім варикоцеле, 2) при зменшенні обсягу яєчка з одного або двох сторін 3) у випадках односторонньої варикоцеле II і III степені.Основной принцип хірургічного лікування варикоцеле полягає у припиненні струму крові по внутрішньої насіннєвої вені та її гілкам (коллатералям), а також в усуненні застою крові в розширених венах мошонки. При цьому важливо зберігати внутрішню насінну артерію і лімфатичні судини яєчка.
Б3В4Рвота - порівняно часте ускладнення I, II і IV стадій наркозу. Багато хто вважає, що блювота виникає в результаті рефлексу слизової оболонки шлунка, раздражаемой ефіром. Блювота небезпечна аспірацією харчових мас у дихальні шляхи. При блювоті треба опустити головний кінець операційного столу, очистити порожнину рота і носоглотки від блювотних мас, повернувши голову вбік і поглибити наркоз.Протіворвотние препарати: атропін, зонд шлунка.
Б4В1 Травматизм, сукупність травм у певних груп населення за певний період часу; Травматизм зайняв третє після пухлинних і серцево-судинних захворювань місце в структурі смертності в економічно розвинених країнах. Дитячий травматизм. У виникненні пошкоджень істотне значення мають анатомо-фізіологічні та психологічні особливості дітей, їх фізичний і розумовий розвиток, недостатність життєвих навичок, підвищена допитливість і т. п. При аналізі дитячого та шкільного травматизму враховують, що кожна вікова група має свої особливості. Необхідно навчати дітей правильній поведінці вдома, на вулиці, в громадських місцях, при заняттях спортом. Виділяють наступні види дитячого травматизму: 1) побутовий; 2) вуличний (пов'язаний з транспортом, нетранспортних), 3) шкільний; 4) спортивний; 5) прочий. Досить часто у дітей від 1 до 3 років зустрічаються ушкодження зв'язкового апарату ліктьового суглоба як наслідок різкого потягування дитини за руку. Серед причин виділяють удари (30-35%), травми при падінні (22-20%), пошкодження гострими предметами (18-20%), термічний вплив (15-17%). Травми пояснюються переважно недостатнім наглядом за дітьми.
Б4В2 Особливості кісткової системи у дітей. Кісткова тканина дитини за своїм хімічним складом відрізняється великим вмістом води і меншим вмістом твердих речовин. Менший вміст мінеральних речовин обумовлює більшу, ніж у дорослих, м'якість і податливість кісток у дітей при тиску і згинанні і меншу їх ламкість. Навіть у здорової дитини при обмацуванні можна виявити легку стисливість грудної клеткі.Енергія росту і регенерація кісток в дитячому віці більше, ніж у дорослих. Опірність дитячої кісткової тканини травм, її еластичність також більше. Особливості переломів кісток у дітей-У кістках дитини міститься більша кількість органічних речовин (білка осеїну), ніж у дорослих. оболонка, що покриває кістку зовні (окістя) товста, добре постачається кров'ю. Також у дітей існують зони росту кісткової тканини (рис). Всі ці фактори визначають специфіку дитячих переломів. -Нерідко переломи кісток у дітей відбуваються по типу В«зеленої гілкиВ». Зовні це виглядає так, як ніби кістка надломили і зігнули. При цьому зміщення кісткових відламків буває незначним, кістка ламається тільки на одній стороні, а на іншій стороні товста надкостіца утримує кісткові фрагменти. -Лінія перелому нерідко проходить по зоні росту кісткової тканини, яка розташована поблизу суглобів. Пошкодження зони росту може призвести до її передчасного закриття і в подальшому до формування викривлення, укорочення, або поєднанню цих дефектів у процесі росту дитини. Чим у більш ранньому віці відбувається пошкодження зони росту, тим до більш тяжких наслідків воно призводить. -У дітей частіше, ніж у дорослих, виникають переломи кісткових виростів, до яких прикріплюються м'язи. По суті дані переломи є відривом зв'язок і м'язів з кістковими фрагментами від кістки. -Тканини кісток у дітей зростаються швидше, ніж у дорослих, що зумовлено гарним кровопостачанням е окістя і прискореними процесами утворення кісткової мозолі. Види переломів-Залежно від стану кістко...
