fy"> Якщо камінь знаходиться в вивідному протоці, то роблять розтин (подовжній розтин) протоки над каменем. При розтині протоки камінь може виділитися мимовільно або його видаляють. Операція проводиться в амбулаторних умовах. Шви на рану не накладаються. p align="justify"> Якщо камінь знаходиться в підщелепної слинної залозі або якщо має місце рецидив слюнокаменной хвороби після видалення каменя з протоки залози, то роблять екстирпацію залози в умовах стаціонару.
Якщо камінь знаходиться в привушної слинної залозі, то в умовах стаціонару видаляють ділянку залози з каменем.
Лікування може вважатися успішним і закінченим при повному або частковому відновленні функції залози.
Режим хворого: палатний.
Дієта: ОВС (загальний, стіл № 15)
Підготовка до проведення оперативного втручання: УЗД піднижньощелепової слинної залози праворуч, загальний аналіз сечі, аналіз калу яйцегліст. Премедикація: Димедрол 1% - 2 мл, Анальгін 50% - 2 мл, Атропін 0,1% - 1мл внутрішньом'язово. p align="justify"> Фізіотерапевтичне лікування: електричне поле УВЧ № 7на поднижнечелюстную область праворуч.
Медикаментозне лікування: Панклав 0,625 х 3 р/д в теченіе10 днів.
Антисептичні полоскання
Протокол операції.
Діагноз: Хронічний калькульозний піднижньощелепової сіалоаденіт праворуч.
Премедикація: Sol. Analgini 50% 2,0 ml. Promidoli 1% 2,0 ml. Atropini sulf. 0,1% 1,0 ml
Вид знеболювання: місцева анестезія (торусальна, інфільтраційна)
Під торусальної і інфільтраційної анестезією Sol. Lidocaini 2% - 6 ml зроблений розріз в щелепно-язичному жолобки по ходу кістки, тупим шляхом пройдено до піднижньощелепної слинної залозі. Виділено та видалено конкремент біло-жовтого кольору розміром 2 х3 см. Рана антисептично оброблена, дренирована рукавички дренажем. br/>
Щоденник спостереження за хворим
.10.2012
Скарг активно не пред'являє, відзначає значне поліпшення.
Об'єктивно: загальний стан задовільний, без негативної динаміки, сон міцний, апетит сохранен.Фізіологіческіе відправлення в нормі. АТ 130/80 мм. рт. ст. Пульс 68 ударів на хвилину. ЧДД 18 на хвилину. Температура 36,9 С. Шкірні покриви тілесного кольору. Пальпація грудної клітини безболісна. Межі легень не зміщені, перкуторний звук легеневий. Тони серця звучні, ритмічні. ЧСС 68 на хвилину. Шумів і акцентів немає. Живіт при пальпації м'який, безболісний у всіх відділах. p align="justify"> Місцево: набряк та інфільтрація м'яких тканин в піднижньощелепної області справа практично не змінилися. По дренажу з рани убоге гнійне відокремлюване. p align="justify"> Антисептична обробка рани0, 06% розчином хлоргексидину. Зміна перчаточного дренажу. p align="center"> слюнокаменний хвороба піднижньощелепової заліза
6.10.2012
Скарг активно не пред'являє, відзначає значне поліпшення.
Об'єктивно: загальний стан задовільний, без негативної динаміки, сон міцний, апетит сохранен.Фізіологіческіе відправлення в нормі. АТ 130/80 мм. рт. ст. Пульс 68 ударів на хвилину. ЧДД 18 на хвилину. Температура 36,6 С. Шкірні покриви тілесного кольору. Пальпація грудної клітини безболісна. Межі легень не зміщені, перкуторний звук легеневий. Тони серця звучні, ритмічні. ЧСС 68 на хвилину. Шумів і акцентів немає. Живіт при пальпації м'який, безболісний у всіх відділах. p align="justify"> Місцево: набряк та інфільтрація м'яких тканин в піднижньощелепної області справа незначно зменшилися. По дренажу з рани убоге гнійне відокремлюване. p align="justify"> Антисептична обробка рани0, 06% розчином хлоргексидину. Зміна перчаточного дренажу. br/>
.10.2012
Скарг активно не пред'являє, відзначає значне поліпшення.
Об'єктивно: загальний стан задовільний, без негативної динаміки, сон міцний, апетит сохранен.Фізіологіческіе відправлення в нормі. АТ 130/80 мм. рт. ст. Пульс 68 ударів на хвилину. ЧДД 18 на хвилину. Температура 36,7 С. Шкірні покриви тілесного кольору. Пальпація грудної клітини безболісна. Межі легень не зміщені, перкуторний звук легеневий. Тони серця звучні, ритмічні. ЧСС 68 на хвилину. Шумів і акцентів немає. Живіт при пальпації м'який, безболісний у всіх відділах. p align="justify"> Місцево: набряк та інфільтрація м'яких тканин в піднижньощелепної області справа незначна. По дренажу з рани виділень немає. p align="justify"> Антисептична обробка рани0, 06% розчином хлоргексидину.
Епікриз
Пацієнт поступив у відділення ЧЛХ СОКБ з діа...
