коподібну грудну клітку, яка формується внаслідок розширення легенів і збільшення їх обсягу. Ребра приймають горизонтальне положення, рухливість їх обмежується, міжреберні проміжки розширюються, епігастральній кут стає тупим, плечовий пояс підводиться, створюючи враження укороченою шиї, згладжуються або вибухають надключичні западини. Ригідність грудної клітини підвищена, нижні межі легень опущені, над легенями визначається коробковий перкуторний тон, межі серцевої тупості зникають. При аускультації вислуховується ослаблене жорстке або везикулярне дихання. p align="justify"> Рентгенологічно визначається підвищення прозорості легеневих полів, каплевидної серце.
Зміни ЕКГ при первинній емфіземі легенів, а також при хронічному обструктивному бронхіті з переважаючою симптоматикою емфіземи, полягають у появі ознак легеневого.
При дослідженні функції ВД виявляється зниження швидкості форсованого видиху, зменшення індексу Тіффно, зниження життєвої ємності легень при збільшенні загальної та залишкової ємностей, зниження дифузійної здатності легень.
Профілактика первинної емфіземи легенів сьогодні неможлива, але в якості ймовірних профілактичних препаратів випробовуються інгібітори людської лейкоцитарної еластази (фторметілкетони) і Ангіопротектори, зокрема, продектін.
Профілактика вторинної емфіземи легенів відповідає профілактики хронічного обструктивного бронхіту.
Прогноз в цілому при емфіземи легенів несприятливий.
Глава 3. Особливості відновлювальної терапії
Одним з основних видів відновлювальної терапії при захворюваннях бронхолегеневої системи є дихальна гімнастика.
До дихальним вправам відносяться: статичні дихальні вправи, в тому числі свідомо кероване локалізоване дихання, і динамічні, дренирующие, розтягують плевральні спайки, з проголошенням звуків. При виконанні будь-якого з названих вправ можливі подовження і поглиблення вдиху або видиху, затримки дихання після вдиху або видиху. p align="justify"> Статичні дихальні вправи. При їх виконанні основна увага приділяється роботі певних груп дихальних м'язів, самого акту дихання (співвідношенню дихальних фаз) і вентиляції певних відділів легень у статичному положенні тулуба і кінцівок. Дихання виконується зазвичай через ніс, але при обструктивних порушеннях видих може виконуватися і через рот з опором або без нього, а також з проголошенням звуків. ol>
Змішане (повне) дихання, яке у вихідному положенні (в. п.) стоячи, сидячи без опори на спинку стільця або сидячи верхи на стільці, руки вздовж тулуба, здійснюється за участю всієї основної і допоміжної дихальної мускулатури.
Грудне дихання виконується за участю м'язів грудної клітини в і. п. стоячи, сидячи, руки вздовж тулуба, на поясі. Цей...