). Це пояснюється наявністю в передньому середостінні великих розмірів вилочкової залози і поперечним положенням серця у дітей. Плевральні синуси у дітей відносно глибокі. Через наявність великої вилочкової залози виділяються додаткові бухтообразние поглиблення плевральних порожнин: грудинно-вилочкової і перикардіальна-вилочкова. З віком дитини в міру розправлення тканин легень в результаті дихальних екскурсій відбувається вирівнювання цих плевральних заворотів. p align="justify">
Вади розвитку грудної стінки Вони відносно рідкісні.
. Воронкоподібна груди, при якій нижній відділ грудини, відповідні ребра і верхню ділянку черевної стінки утворюють поглиблення, іноді значних розмірів, що веде до порушення функції серця і легенів. Рідко це поєднується з розщепленням грудини, аж до дефекту грудної стінки і ектопії серця. p align="justify">. Килевидная груди характеризується виступаючої допереду грудиною з мечовиднимвідростком і западає по її краях ребрах. Передньо-задній розмір грудної клітини значно збільшений. br/>
Вади розвитку органів грудної порожнини
. Незарощений артеріальна (боталлов) протока. У дітей до 1 року цей протока зустрічається в 10%. Артеріальна протока з'єднує легеневий стовбур (рідше ліву легеневу артерію) з увігнутою поверхнею дуги аорти відповідно до рівня відходження лівої підключичної артерії. Протока проектується по лівій грудиною лінії в II міжребер'ї і майже повністю розташований внеперікардіальних. Зліва до нього прилягає лівий поворотний нерв, що відходить від лівого блукаючого і огинає дугу аорти знизу. Наявність незарощення артеріальної протоки супроводжується скиданням крові з аорти в легеневу артерію, що приводить до підвищення тиску в судинах малого кола кровообігу. p align="justify">. Коарктація аорти - звуження аорти на більшому або меншому протязі, що розташоване найчастіше дистальніше місця відходження лівої підключичної артерії (перешийок аорти). Порок характеризується підвищенням тиску вище звуження (судини голови, шиї, верхніх кінцівок) і низьким тиском у судинах тулуба та нижніх кінцівок. При цьому пороці компенсаторно відбувається значний розвиток колатеральних судин (міжреберні, внутрішні грудні артерії). p align="justify">. Тетрада Фалло являє собою комбінацію відхилень у розвитку, що включає:
а) звуження легеневого стовбура;
б) високий дефект міжшлуночкової перегородки;
в) декстрапозицією аорти;
г) гіпертрофію міокарда правого шлуночка.
Велика розмаїтість вираженості топографо-анатомічних особливостей цієї вади розвитку є причиною надзвичайного різноманітності його клінічних проявів. Однак провідним симптомом є синюшність хворого, обумовлена ​​недостатньою оксигенацією крові внаслідок недостатнього її надходження в легеневі артерії, а також змішання артеріальної і венозної крові в зв'язку з надходженням в аорту крові з лівого і правого шлуночків серця. p align="justify">. Атрезія стравоходу - являє собою заміщення органу на більшому або меншому протязі фіброзно-м'язовим тяжем. В ембріональному періоді розвиток стравоходу відбувається з дорсального відділу, а дихальних шляхів - з вентрального відділу первинної кишки. Така генетична зв'язок визначає характер дефектів розвитку цих органів. Найбільш часто зустрічається поєднання атрезії стравоходу з стравохідно-трахеальной фістулою. br/>
Область живота
У дітей грудного віку незалежно від статі, живіт має форму конуса, зверненого вузькою частиною донизу. У міру росту і розвитку тазу і грудної клітини змінюється і форма живота і вже до 7-річного віку починають формуватися різні форми живота. Передня черевна стінка в грудному віці випнуто вперед і кілька відвисає, що пояснюється недостатнім розвитком і слабкістю як м'язів, так і апоневрозу. З віком у міру збільшення фізичної активності дитини (до 5-10 років), опуклість поступово зникає. p align="justify"> Шкіра живота відрізняється ніжністю. Відзначається велика кількість підшкірного шару клітковини, особливо в надлобковій і паховій областях. Поверхнева фасція тонка і представлена ​​одним листком. М'язові елементи передньої черевної стінки у дітей до 1 року слабо розвинені, а апоневрози відносно широкі. Перехід м'язової частини в апоневротического відбувається без різких кордонів, чим пояснюється слабка вираженість спігеліевой лінії. Піхви прямих м'язів живота, особливо задньої їх стінки, ще тонка, а самі м'язи порівняно вузькі. Сполучно-ткані перемички прямих м'язів живота проходять через всю товщу м'язів і пухко з'єднані з передньою стінкою їх піхв. Біла лінія живота щодо широка і тонка. p align="justify"> Пупкове кільце розташовується відносно низько, приблизно на кордоні між ...
