ованііУвелічени при метастазірованііНачало і протягом заболеваніяПостепенное, прогресуюче, часто з переважанням інтоксикаційного сіндромаОстрое, рідше поступове, прогресуюче з вираженими симптомами ураження легень та інтоксикацією; нерідко герпес губ і носаПостепенное, прогресуюче з вираженими симптомами бронхітаСкритое або поступове, прогрессірующееРентгено- логічні прізнакіПреімущественно неоднорідне обмежене або поширене затемнення, частіше в 1, II або VI сегментах; «Доріжка» до кореня легені, бронхогенние очагіОтносітельно гомогенне обмежене або поширене затемнення частіше в VIII, IX і X сегментах; швидке розсмоктування на тлі адекватної терапііОграніченное затемнення в корені і прикореневій зоні; локальне посилення і деформація легеневого малюнка в прилеглій тканини; ознаки порушення бронхіальної прохідності; збільшення лімфатичних узловОграніченное затемнення частіше в
III, IV, V сегментах; можливо локальне посилення легеневого малюнка; при метастазуванні збільшення регіонарних лімфатичних узловБронхоскопіяОграніченний катаральний ендобронхіт, іноді руб-Дифузний ендобронхіт, слизисто-гнійний секрет в про-Пухлина з Ендо перибронхиальном ростом; наруше-Нормацовие ізмененіясвете бронховніе рухливості бронха, здавлення бронха ізвнеБактеріологіческое дослідження мокротиЧасто МБТ + Неспецифічна мікрофлора, МБТ-Іноді неспецифічна мікрофлора, МБТ-Іноді неспецифічна мікрофлора, МБТ-Чутливість до туберкулінуГіперергіческая або нормергіческаяСлабоположітельная або отріцательнаяСлабоположітельная або отріцательнаяСлабоположітельная або отріцательнаяМорфологіческое дослідження бронхіального содержімогоІногда еластичні волокна; підвищений вміст лімфоцітовПовишено вміст нейтрофілів, плазмоцитів, еозінофіловЧасто пухлинні клеткіІногда пухлинні клітини
Тестові завдання
. Найбільш типові для інфільтративного туберкульозу аускультативні дані:
а) шум тертя плеври
б) рясні вологі дрібно та середньо-пухирчасті хрипи в середньо-нижніх відділах легень
в) бронхіальне дихання, середньо- і крупнопузирчатие хрипи в проекції верхньої частки
г) мізерні хрипи в проекції верхніх часток з одного, рідше обох сторін
. Переважаюча морфологічна реакція при інфільтративному туберкульозі:
а) АЛЬТЕРАТИВНЕ (некротична)
б) продуктивна
в) ексудативна
г) утворення кальцинатів
. Диференціальна діагностика облаковідние інфільтрату проводиться в першу чергу:
а) з легеневою кістою
б) з ексудативним плевритом
в) з осередковою пневмонією
г) з периферичним раком
. Найбільш характерна клінічна симптоматика при обмеженому облаковідние туберкульозному інфільтраті:
а) виражений інтоксикаційний синдром, температура тіла до 39 - 400, кашель з гнійною мокротою
б) більше місяця відзначається невелику слабкість, пітливість, температура вечорами до 37.50, покашлювання з мізерним кількістю мокротиння
в) клінічна симптоматика відсутня
г) турбує сухий нападоподібний кашель, задишка, біль у грудній клітці, температура тіла іноді 37.1 - 37.3
. Основним методом виявлення інфільтративного туберкульозу легенів є
а) профілактична флюорографія
б) діагностична флюорографія
в) туберкулінодіагностика
г) комп'ютерна томографія
д) мікробіологічне дослідження мокротиння на мікобактерії туберкульозу
. У яких сегментах легенів локалізується інфільтративний туберкульоз легень?
а) 1,2
б) 3. 4, 5. 6
в) 6
г) 1,2.6
д) 8.9
. Інфільтративний туберкульоз легень необхідно диференціювати з усіма перерахованим захворюваннями, крім:
а) пневмонії
б) раку легені
в) саркоїдозу
г) еозинофільної пневмонії
д) ателектазу
. Перерахуйте клініко-рентгенологічні варіанти інфільтративного туберкульозу
а) округлий инфильтра
б) лобарний інфільтрат
в) Бронхолобулярний, Облаковідний
г) все перераховане вище
. Патогенез інфільтративного туберкульозу:
а) інфільтративний туберкульоз це результат ...
