окериту і 45 * С для парафіну). Тривалість впливу від 15-20 до 30 хв; на курс лікування 8-10 процедур, що проводяться щодня або через день.
фізична реабілітація діти пневмонія
3. Фізична реабілітація хворих на пневмонію на санаторному етапі
Важливою ланкою в етапної терапії дітей з пневмонією є місцевий санаторій, куди хворих направляють з метою:
1) стимуляції захисних і пристосувальних реакцій організму,
2) поліпшення і тренування функціональної здатності органів дихання, кровообігу та інших систем організму.
Термін лікування індивідуальний - в середньому 3 міс. Пора року - цілорічно.
Санаторно-курортний режим регламентується розпорядком дня і передбачає наступні вимоги:
1) збільшення тривалості сну на 1-2 години порівняно з рекомендаціями для здорових дітей;
2) максимальне перебування на свіжому повітрі зовсім періоди року (прогулянки, ігри, сон, хоча б денної);
) проведення лікувальних і діагностичних заходів в першій половині дня і в один і той же час;
) проведення навчально-педагогічної роботи в другій половині дня і в обмежених межах у порівнянні зі шкільною програмою.
На період адаптації дитини до нових умов слід призначати щадний режим, що передбачає різке обмеження фізичної, розумової та лікувальної навантаження. Пізніше призначають тонізуючий, а в кінці лікування тренує режим.
Лікувальна фізкультура та масаж спрямовані на підвищення загального тонусу організму, зміцнення скелетних м'язів, що беруть участь в акті дихання, збільшення глибини дихання, підвищення функціональної здатності органів дихання. Їх слід використовувати з перших днів надходження хворого в санаторій з обов'язковим дотриманням принципу поступовості.
Лікувальне харчування за хімічним складом та енергетичної цінності відповідає фізіологічним віковим нормам. Оскільки для дітей з пневмонією характерно залучення в патологічний процес органів травлення, у зв'язку із застосуванням антибактеріальної терапії можливий дисбактеріоз, спостерігаються клінічні ознаки полігіповітамінозу. У таких випадках рекомендується призначати дієту № 5 зі збільшенням кількості вітамінів в добовому раціоні в 1,5-2 рази в порівнянні з фізіологічними нормами. При помітному поліпшенні функції шлунка і кишок лікувальне харчування можна змінювати.
В умовах санаторію дітям після перенесеної пневмонії дозволяються лікувальні прогулянки, ближній туризм, дозований сон на повітрі при температурі повітря не нижче 15 * С. Надалі в літній час - купання в нагрітих сонцем водоймах (море, річка, ставок, озеро), сонячні ванни, в холодну пору року - повітряні ванни і загальні УФО.
Аеротерапія передбачає максимальне перебування дитини на свіжому повітрі. У теплі місяці діти повинні перебувати на відкритому повітрі протягом усього дня, а ще краще - протягом доби (сон на відкритому повітрі, перебування на пляжі, в саду; ігри, заняття, прогулянки, трудотерапія). У холодну пору дітям треба бути на повітрі не менше 6 годин на добу - денний сон на верандах, прогулянки, рухливі ігри, спорт, проведення на повітрі одного усного уроку. Сон на повітрі в холодну пору року дозволяють при температурі 15-20 * С. Хворі на свіжому повітрі засипають значно швидше (через 10-15 хв), ніж у приміщенні (через 20-30 хв. І довше).
Повітряні ванни добре переносяться хворими і є ефективними гартують. Вони надають сприятливий вплив на функціональний стан нервової системи, покращують обмінні процеси, кровотворення, підвищують емоційно-психічний статус дітей.
Повітряні ванни не вимагають спеціальних пристроїв і легко дозуються. Холодову навантаження повітряної ванни визначає різниця між тепловіддачею і теплопродукцией оголеного тіла, віднесена до поверхні тіла, виражена в ккал/м 2. На відкритому повітрі враховується еквівалентно-ефективна температура (ЕЕТ); в приміщенні швидкість вітру дорівнює 0, вологість приймається за 50%, тому користуються показниками кімнатного термометра.
На відкритому повітрі повітряні ванни проводять в зоні теплового комфорту (Еет=17-22 * З основної шкали). Причому охолодження на нижній межі комфорту (Еет=17 * С) вдвічі більше, ніж охолодження на верхній межі (Еет=22 * ??С). Тому тривалість процедури визначається індивідуальними особливостями дитини, санаторним режимом.
Дітям призначають повітряні ванни з террасообразной збільшенням холодових навантажень, починаючи з 5 ккал/м 2 і доводячи до середньої інтенсивності 25 ккал/м 2 на 20-й процедурі.
Сонячні ванни діти переносять гірше, ніж дорослі, тому система ре...
