> Відновне навчання в нашому експерименті було засновано на одному з найбільш властивостей головного мозку - здатності до компенсації. Для відновлення порушених функцій ми намагалися використовувати як прямі, так і ужиткові компенсаторні механізми. Прямі методи роботи були розраховані на активізацію резервних внутріфункціональних можливостей. Ужиткові методи припускали компенсацію на основі перебудови самої порушеної функції завдяки міжфункціональних перебудовам. Отже, відновлювальний ефект досягався за рахунок введення нових, повсякденних способів виконання тих чи інших мовних або гностичних операцій.
Виходячи з того, що первинним мовним дефектом при сенсорної афазії є порушення розуміння мови, основним завданням відновного навчання є відновлення уявлень про смисловий ролі звуків мови (фонем). Враховуючи також, що і зрілої мовної функції ужиткові слова і вирази розуміються не на основі фонематичного знання, а як слухо-мовні штампи, на початковому етапі роботи ставиться завдання пожвавлення в пам'яті слів як вербально-невербальних єдностей.
Це передбачає подолання одного з найважчих розладів імпрессівной мови при сенсорної афазії - відчуження сенсу слова. В рамках цього виду роботи використовуються наступні напрямки, розраховані на прямі методи навчання:
. Стимуляція розуміння повсякденного пасивного словника.
Для того щоб оживити в пам'яті хворого предметну віднесеність звукових комплексів, представлених тими чи іншими словами, проводиться показ реальних предметів і картинок із зображенням предметів і дій по їх назвах, функціональним, класифікаційними та іншими ознаками, а також показ частин тіла на картинці і на собі;
. Стимуляція розуміння ситуативної фризової мови.
. Підготовка до відновлення письмової мови. Основними з використовуваних тут методів є:
розкладання підписів до предметних і простим сюжетним картинки;
пожвавлення єдності фонема-графема шляхом вибору з пред'явленого ряду заданої букви або складу по їх назві;
" лист букв і складів під диктовку.
На наступних етапах домінуюча роль переходить до методів навчання, розрахованим на довільну діяльність. Серед них найбільш важливими є наступні:
. Відновлення фонематичного слуху (за стандартними методиками).
. Відновлення розуміння значення слова.
У зв'язку з тим, що при даній формі афазії конкретні значення слів страждають більше, ніж абстрактні, в першу чергу закріплюються слова, що представляють собою предметні номінації. Ця робота вимагає опори на реальні предмети і картинки. Виділяються диференціальні ознаки предметів, які відіграють істотну роль для відповідного предметного образу. Потім вже проводяться: вироблення узагальнених понять шляхом класифікації предметів за категоріями; підбір узагальнюючого слова до груп слів, що відносяться до тієї чи іншої категорії; заповнення пропусків у фразах; підбір синонімів як однорідних членів речення і поза контекстом; робота над омонімами, антонімами і фразеологізмами.
. Корекція експресивної усного мовлення.
Основним завданням цього розділу роботи є подолання характерної для хворих з сенсорною афазією логореі і зменшення явища словесного салату raquo ;. Це досягається за допомогою накладення рамок raquo ;, обмежують обсяг висловлювання, шляхом складання пропозицій з заданої кількості слів. Важливим завданням є і уточнення лексичного і фонетичного складу фрази за допомогою аналізу та виправлення вербальних і літеральних парафазии, допущених хворим, а також усунення елементів аграматизму з використанням вправі але пожвавленню почуття мови, а також аналізу і виправлення допущених граматичних спотворень.
Особливе місце займає робота з відновлення здатності розрізняти звуки мови, вона спрямована на відновлень фонематичного знання, або, як прийнято його позначати, фонематичного слуху. Бо насамперед страждає слуховий образ звуку, тобто на слух він сприймається важко або спотворено, необхідно звернутися до інших його образам, наприклад зоровому (буква) або артикуляционному (розташування органів артикуляції в момент проголошення даного звуку). Робота, як правило, починається не з окремих звуків, а зі слів.
Наприклад, хворому, з яким відпрацьовується звук п raquo ;, показують картинки з предметами, що починаються на цей звук, і одночасно звертають увагу на написання поруч назви предметів. Потрібна літера (звук) виділена кольоровим олівцем або жирни...
