алізація пацієнта.
Допомога при нападі стенокардії.
Перше, що повинна зробити людина під час нападу стенокардії, це прийняти спокійне, переважно сидяче положення. Друге не менш важливе це прийом нітрогліцерину під язик (1 таблетка або 1-2 краплі 1% розчину на шматочку цукру, на таблетці валідолу), повторний прийом препарату при відсутності ефекту через 2-3 хв. З метою заспокоєння пацієнта показаний корвалол (валокардін) - 30 - 40 крапель всередину. Підвищення артеріального тиску під час нападу не вимагає екстрених заходів, оскільки його зниження настає спонтанно у більшості хворих при припиненні нападу.
Загальні принципи поведінки пацієнта страждає нападами стенокардії полягають у необхідності: уникати навантажень (як фізичних, так і емоційних), що призводять до приступу, користуватися нітрогліцерином без побоювань, приймати його "Профілактично" в передбаченні напруги, чреватого приступом. Важливі так само лікування супутніх захворювань, особливо органів травлення, заходи профілактики атеросклерозу, збереження та поступове розширення меж фізичної активності.
Інфаркт міокарда.
Як вже було сказано вище, при тривалому нападі стенокардії останній може перейти в наступну фазу хвороби - інфаркт міокарда. Дана форма ІХС, обумовлена ​​гострою недостатністю кровопостачання серцевого м'яза, з виникненням вогнища некрозу (Омертвіння тканини) в останній. p> Механізм виникнення цього грізного захворювання, як правило, наступний: відбувається гостра закупорка просвіту артерії тромбом або звуження її просвіту набряклою атеросклеротичної бляшкою. У першому варіанті розвитку просвіт артерії блокується більш повно, що зазвичай призводить до великовогнищевий некрозу серцевого м'яза, у другому ж випадку до так званих дрібновогнищевий інфарктів міокарда. Остання категорія інфарктів аж ніяк не є "Дрібною" за своїм клінічним значенням, за частотою ускладнень і за наслідками для хворого, смертність при них не нижче ніж при великовогнищевий.
Початком інфаркту міокарда вважають появу нападу інтенсивної і тривалої (більше 30 хв, нерідко багатогодинний) загрудинної болю, не купируются повторними прийомами нітрогліцерину. Рідше в картині нападу переважає задуха або біль зосереджується в надчеревній області, такі варіанти розвитку захворювання відносять до атипових. p> У гострому періоді спостерігаються артеріальна гіпертензія (часто значна), що зникає після стихання болю і не вимагає застосування гіпотензивних препаратів, почастішання пульсу (не завжди), підвищення температури тіла (з 2-3-х діб). p> Таке важкий стан як інфаркт міокарда вимагає безумовної та екстреної госпіталізації, допомога домашніми засобами в даному випадку може призвести до втрати часу, тому при некупирующемся протягом 20 - 30 хвилин нападі стенокардії необхідно терміново викликати В«швидку допомога В». В очікуванні бригади втім, не варто залишати спроби допомогти хворому всіма способами. p> Терміни переведення хворого на режим ...
