вершують протези, зубні ряди яких сконструйовані в окклюдаторе. Жувальна ефективність цих протезів на 13% вище.
Нижня щелепа також відноситься до кісток обличчя. Вона являє собою кістка у вигляді арки, з'єднану по середній лінії у вигляді подбородочного симфізу. Нижня щелепа складається з тіла і гілки. Альвеолярна частина тіла нижньої щелепи включає в себе альвеолярну дугу, зубні альвеоли, межкорневой перегородки та альвеолярні піднесення. Нахил альвеолярної частини нижньої щелепи може бути як у вестибулярну, так і в оральну сторони. У альвеолярної частини нижньої щелепи в зубних альвеолах знаходяться зуби. Нижня щелепа відрізняється значними індивідуальними відмінностями форми, тому необхідний ретельний підбір виду і розмірів імплантатів. Будова нижньої щелепи в чому залежить від орієнтації трабекул, міцності остеонов, на що впливає функція навантаження та напруги всього органу в жувальній системі. За даними Л.В. Кузнєцової, Ю.М. Анікіна, Л.Л. Колеснікова, особливе місце в архітектоніці нижньої щелепи займає її кут. Зазвичай він має величину в межах 110-130 В°. Кути відхилень гілок від вертикалі являють собою кути "Твердого" опору, а кут нахилу альвеолярної частини нижньої щелепи становить близько 50 В°, що відповідає кутах "еластичного, м'якого "опору. Підборіддя піднесення у людини як опора передніх зубів виконує биомеханическую амортизаційну функцію.
Для визначення майбутніх навантажень на імплантати має значення вимірювання окремих параметрів нижньої щелепи і визначення взаємовідносин між гілками і базисом, особливо альвеолярної і базальної зубними дугами. Слід мати на увазі, що переважно альвеолярна дуга в області вершини арки нижньої щелепи виступає вперед, а дистальні ділянки займають медіальне положення, що веде до відхилення дуги на 10-15 В° в медіальному і дистальному положенні. Зубні ж дуги посилюють відхилення альвеолярної дуги ще на 10 В°, але мають окремі ділянки без відхилень, частіше в області першого моляра.
В області першого моляра найвища мікротвердість кістки. Можливо, це пов'язано з тим, що він першим прорізується в тимчасовому і постійному прикусі, обумовлює його вплив при формуванні оклюзії. Важливе значення має відхилення осі зубів від серединної лінії щелепного сегмента. Для вибору місць постановки імплантатів потрібні також параметри співвідношення висот коронок і довжин коренів у різних зубів нижньої щелепи, як і характеристики кістки в місцях їх відсутності.
На нижній щелепі процеси атрофії обумовлені тими ж факторами, що і на верхній, тобто видаленням зубів, м'язовими навантаженнями, віком, статтю, формами будови обличчя, загальним і місцевим статусом здоров'я пацієнта і носінням зубних протезів.
Атрофія альвеолярної частини нижньої щелепи відбувається головним чином за рахунок губчастої речовини. Видалення зуба або зубів викликає атрофію кістки. У перші 3 міс цей процес йде інтенсивно, а потім сповільнюється, особливо після 6 міс. ...
