ические засоби: Фуросемід 1% -2,0 в/м
Якщо температура 38 і вище, на ніч політично суміш (анальгін + димедрол) в/м
Виписний епікриз
Хвора Ф.И.О знаходиться в НЦФ, дитячому відділенні, на лікуванні
Клінічний діагноз: Ексудативний плеврит зліва, туберкульозної етіології. Абдомінальний туберкульоз, активної ступеня. Асцит. БК (-) Iгр. p> Супутній діагноз: гідроуретеронефроз праворуч із збереженням нирок. p> Хр. Вірусний гепатит Б (HBsAg +; aHBc)
Скарги при надходженні
Хвора пред'являє скарги на: Слабкість, підвищення температури тіла, поганий апетит, рідкісний кашель, болі в області нирок, збільшення живота в об'ємі
Анамнез: Пацієнтка хворіє на протязі 2 тижнів (головні болі, підвищення температури, слабкість)
Звернулася до дільничного лікаря. Лікар зробив УЗД черевної порожнини і вивів висновок: Асцит. Дифузне підвищення ехогенності печінки. Гідроторакс праворуч. p> Направлена ​​а Бішкек в діагностичний центр для дообстеження. p> Запідозрено туберкульозний процес і спрямована на консультацію в НЦФ за розпорядженням гл.врач госпіталізувати в д/о НЦФ для уточнення діагнозу і стаціонарного лікування.
Проведено обстеження: ОАК, ОАМ, УЗД, Рентген, Секреторна урограмма
Проведена пункція П/п ліворуч під місцевою анестезією до 1.Nov 0,5% -70,0
Видалено 370,0 рідини. p> Отримувала лікування: По 1 категорії DOTS. p> Форкокс-трек 4 препарату в одному. p> В· Рифампіцин - 150 мг
В· Ізоніазид - 70мг
В· Етамбутол 275мг
В· Піразинамід - 400мг
Отримує консервативне лікування:
Підтримуюча терапія
В· Ізоніазид всередину в дозі по 0,2 г в 3 рази в день (після їжі). p> В· Рифампіцин в ампулах по 1,5 мл, що містять 125мг препарату. 3 рази на тиждень. p> Диуретические засоби: Фуросемід 1% -2,0 в/м
Хвора в задовільному стані знаходиться на денному стаціонарі. p> ПРОФІЛАКТИКА.
1. Необхідно забезпечити регулярне диспансерне спостереження за даним хворим.
2. У перебігу 2 років навесні і восени необхідно проводити прийом тубозіда (або ізоніазиду) у протязі 2-3 місяців.
3. Необхідно виключити контакт з бактеріовиділювачів.
4. Необхідно уникати провокуючих чинників: переохолодження, простудних захворювань, стресів, позбутися звички до куріння.
5. Необхідно збалансувати дієту із вживанням висококалорійних продуктів і нормалізувати режим сну і неспання. Можливо заняття спортом під контролем лікаря. br/>
Використана література
1. Ф.В. Шебанов В«ТуберкульозВ». М. В«МедицинаВ», 1981 рік
2. М.І. Перельман, В.А. Корякін, Н.М. Протопопова В«ТуберкульозВ», М. В«МедВ», 1990 год
3. М.Д. Машковський В«Лікарські засобиВ» 1,2 тому
4. В«Практичні навички терапевта В»Під ред. Г.П. Матвейково Мінськ В«Вища школаВ» 1993 год. br/>
