рацевлаштування та реабілітацію хворого в соціальному плані. Лікарська терапія призначається залежно від переважання в клінічній картині тієї чи іншої симптоматики. Так, при лікуванні епілептиформних розладів рекомендується протисудомна терапія, при афективних розладах - антидепресанти (антидепресант збалансованої дії Стимулотон (зручність прийому - 1 раз на добу, дозволений до застосування для дітей з 6 років), анксиолитики (Типовий В«деннийВ» анксіолотік грандаксин володіє селективної анксіолітичною, вегетокоррегірующей, стресспротекторной, м'якою психостимулюючих активністю, не впливає на швидкість і швидкість реакції, ефект не супроводжується міорелаксацією, лікарська залежність не розвивається).
Трудова експертиза
Прогноз психічних порушень залежить значною мірою від того, наскільки правильно хворий виконує рекомендації та дотримується режиму. При струси головного мозку легкого ступеня рекомендується тимчасова непрацездатність протягом 1 місяця, при середньому ступені - 1,5 - 2, при важкою - до 4 місяців і більше.
Судово-психіатрична експертиза
Рішення судово-психіатричної експертизи залежить від клінічної картини психічних порушень при здійсненні суспільно небезпечних дій. Хворі, що зробили правопорушення в стані травматичного психозу, вираженого недоумства, розладу свідомості, визнаються несамовитими. Цивільні акти, укладені такими хворими, визнаються судом недійсними.
ПСИХІЧНІ ПОРУШЕННЯ ПРИ СНІД
Вірус СНІДу, що володіє не тільки лімфотропним, а й нейротропним властивістю., тобто вражає безпосередньо клітини центральної нервової системи, може викликати психічні розлади задовго до появи ознак зниження імунітету.
Клінічні прояви
У багатьох хворих СНІДом за кілька місяців, а іноді й років до маніфестації захворювання (інкубаційний період триває від 1 міс. до 5 років) відзначаються апатія, порушення сну, зниження працездатності, настрою, зменшення кола спілкування (частіше на субклінічному рівні). З виникненням виражених клінічних проявів хвороби у вигляді лихоманки, рясного нічного поту, діареї, пневмонії і т. д., психічні порушення стають більш вираженими.
Факт наявності СНІДу для хворого - виражений психологічний стрес з перевагою на ранніх етапах захворювання (В«етап усвідомлення хворобиВ») переважно психогенних розладів як невротичного, так і психотичного рівня. Найчастіше це депресія, нерідко виражена, з ідеями самозвинувачення, провини перед близькими і суїцидальними тенденціями. Однак, як відзначають більшість авторів, завершені суїциди зустрічаються нечасто.
Характерні також обсесивно-компульсивні розлади, виникають одночасно з депресією або ізольовано: нав'язливий страх смерті, нав'язливі уявлення про сам процес вмирання, спогади про сексуальних партнерах, від яких могло відбутися зараження, що супроводжуються зниженням апетиту, деколи з вираженою втратою ваги.
Іноді депресія у осіб з групи ризику набуває п...
