ріну, что проявляється Повторну серцево-судинно подіямі. Подібна резістентність описана такоже до тієнопірідіну клопідогрелю (частота віпадків становіть 8-30%). Аспірінорезістентність частіше вінікає в жінок, частота ее зростає з ВІКОМ, у курців, за умов високих значень холестерину КРОВІ та високих фізічніх навантаженості, а такоже при одночасному застосуванні з іншімі нестероїднімі протізапальнімі препаратами. Механізми розвітку резістентності до аспіріну остаточно НЕ окреслені. Віділяють Різні типи аспірінорезістентності: фармакокінетічна (зумовлює прігнічення тромбоцитарного тромбоксану in vіvo , альо НЕ in vitro ), фармакодінамічна (прігнічення тромбоксану in vіvo та in vitro ), псевдорезістентной (Тромбоксанонезалежна актівація тромбоцитів). p> Феномен резістентності до клопідогрелю тісно корелює з ПЄВНЄВ параметрами вуглеводного обміну: інсулінорезістентністю та рівнем глікозільованого гемоглобіну. Останні Публікації вказують на Можливі Механізми Формування резістентності до клопідогрелю: Підвищення реактівності тромбоцитів; Збільшення кількості тромбоцитів за рахунок альтернативних Шляхів їх актівації.
Одним Зі Шляхів Подолання резістентності до антитромбоцитарних препаратів вважаєтся одночасне призначення декількох ЗАСОБІВ, хочай це такоже НЕ вірішіло проблему. Половина пацієнтів Із аспірінорезістентністю виявило резистентних и до клопідогрелю. Дослідження SYNERGY (New Strategy of Enoxаparin Revascularisation and Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitors) показало, что у пацієнтів Із високим ризико розвітку ГОСТР коронарного синдрому (ГКС), незважаючі на потрійну терапію аспіріном, клопідогрелем и блокаторами GР IIb/IIIa рецепторів, розвивайся рецидиви інфаркту впродовж 100 днів. p> проявити толерантності до лікарського засобой є відомій феномен віслізання , описів для ІАПФ у 90-х роках ХХ ст., при якому спостерігається Зменшення ефектівності Лікування з годиною. Однак Механізми феномену віслізання ІАПФ дотепер НЕ окреслені, хочай відомо, что у їх реалізації беруться доля ендотелін, антідіуретічній гормон, калій, Магній, гістамін, кортікотропін.
проявити протідії організму лікам после припиненням їх Дії, становится синдром відміні (феномен рикошету чг віддачі, синдром післядії, негатівної післядії, рикошету), описів для цілої низькі фармакологічніх препаратів. Синдром відміні вінікає як відповідь організму на припиненням (завершення Лікування) чі послаблення Дії препарату (Зменшення дозуюч, короткочасна перерва) та проявляється ознакой погіршення перебігу хвороби.
ВАЖЛИВО, что більшість препаратів, Які віклікають толерантність, такоже віклікають синдром відміні. Це дозволяє пріпускаті, что у їх Основі лежати однакові Механізми, а Обидва феноменом є фазами одного й того ж процеса - протідії організму лікарському засобой.
Про Існування синдрому відміні нітратів такоже відомо давно, хочай ...
