ість приладу, зручність його адаптації до респіратора. Прилад має малі габарити і дуже просте управління. Волюметр дає можливість визначити обсяг кожного видиху, МОД після кожного видиху і частоту дихальних рухів за хв. Прилад оснащений механізмом подачі сигналу тривоги (звукового) при зниженні ДО до 150мл.
Головним гідністю приладу є його надійність і достатня точність. Незважаючи на це, при великих розбіжностях показань волюметра (будь-якого) і респіратора є необхідність упевнитися в точності роботи волюметра. На жаль, це можна зробити або за допомогою спірометра, або спеціального еталонного літрового шприца, які, зазвичай клініки не мають.
Для того, щоб бути спокійним і довіряти показаннями волюметра під час проведення ШВЛ можна застосувати простий прийом. Ще до наркозу треба запропонувати хворому зробити кілька дихальних рухів, попередньо соеденілі його (хворого) з дихальним контуром респіратора (за допомогою загубника). У результаті ми отримаємо вихідні величини ДО і МОД, які можна буде зіставляти з цими ж показниками під час наркозу. Це підвищить надійність і достовірність вимірювань.
Цінність визначення вихідних величин ДО і МОД не обмежується "повірочними" цілями. Ці величини допомагають визначити адекватність вибору параметрів вентиляції під час наркозу і самостійного дихання після припинення ШВЛ. Володіння вихідних величин зовнішнього дихання допоможуть виключити гиповентиляцию, як причину післяопераційної гіпоксемії (за даними пульсоксиметра), про що більш детально буде расказать в розділі, присвяченому пульсоксиметр.
Крім ДО і МОД за допомогою волюметра укупі з манометром можна вимірювати величину податливості легенів. Ця величина визначається співвідношенням дихального об'єму і тиску на вдиху. Співвідношення показує скільки мл.дихательной суміші входить в легені під тиском у 1см.водн. стовпа. При дуже гарній еластичності на 1см. водяного стовпа припадає 100 мл об'єму вдиху. На практиці частіше за норму доводитися визнавати величину податливості, що дорівнює 50 мл. обсягу на 1см. Н2О тиску. Чим ця величина менше, тим Регідние система легкие-грудна клітка, тим повинно бути вище, при інших рівних умовах, середня внутрішньогрудний тиск при ШВЛ. Таким чином, знання величини податливості легенів характеризує стан легеневої тканини і дозволяє вибрати оптимальне співвідношення обсяг/тиск. Визначення цього співвідношення особливо важливо при зміні тиску в черевній порожнині, наприклад, при ендоскопічних операціях. Пневмоперитонеум при цих операціях вносить помітні порушення не лише у співвідношення обсяг/тиск, а й призводить до зниження венозного повернення до серця і, отже, до зниження ударного і хвилинного об'ємів серця. За рахунок більш високого стояння діафрагми при пневмоперитонеума знижується ДО, або при збереженні величини ДО, збільшується тиск на вдиху. Зниження ДО може призвести до гіперкапнії, для профілактики якої доводиться збільшувати частоту дихальних екскурсі...
