казувати в діагнозі. Якщо виявлено певний спектр алергенів при атопічний формі, його також відображають в діагнозі. В якості прикладів наведемо дві з багатьох можливих формулювань діагнозу:
Бронхіальна астма, неінфекційно-алергічна форма, легкий перебіг. Алергічний риніт. Алергія до домашнього пилу. p align="justify"> Бронхіальна астма, інфекційно-алергічна форма, важкий перебіг. Поліпозно-алергічна риносинусопатія. Хронічний бронхіт. Дифузний пневмосклероз. Емфізема легенів. Легеневе серце. Легенево-серцева недостатність II ступеня. Тривале лікування кортикостероїдними гормонами, стероідозавісімості. p align="justify"> Різні види бронхіальної астми можуть бути обумовлені різними причинами і мати свої особливості патогенезу. Однак існують і загальні для будь-яких варіантів механізми, що пояснюють властиву астмі гіперреактивність бронхіального дерева, схильність його морфологічних структур до гострого спазму (рис. 3). <В
Рис. 3. Зміни бронхів при бронхіальній астмі
Виділяють близько десяти клінічних варіантів бронхіальної астми:
. Спадкова схильність. Має місце, коли родичі страждали астмою або такими алергічними проявами, як кропив'янка, нейродерміт, екзема, пилкові риніт та кон'юнктивіт, непереносимість деяких видів ліків або харчових продуктів. p align="justify">. Інфекційно залежна бронхіальна астма. Виникає у схильних осіб від частих вірусних інфекцій, в результаті хронічного бронхіту або повторних пневмоній. У здорової людини простудні захворювання не повинні бути частими. В іншому випадку це говорить про певний дефекті імунного захисту В«вродженогоВ» або набутого характеру. p align="justify">. Алергічна (атопічна) астма. Викликається алергенами тваринного і рослинного походження, а також відносяться до хімічних речовин, у тому числі ліків. Харчові та паразитарні алергени також можуть викликати алергічну реакцію. Найбільш часто при такій астмі у дорослих виявляється алергія до домашнього пилу. Рідше атопічна астма буває проявом алергії до пилку рослин. Атопічна астма розвивається, якщо людина з алергічною спадковістю неправильно харчується (споживає велику кількість смаженого м'яса, копченостей, цитрусових, шоколаду), живе і працює в несприятливих умовах, наприклад, в запиленому приміщенні, а також містить вдома тварин. p align="justify"> Ці три варіанти бронхіальної астми є основними і найбільш часто зустрічаються, але існують і інші. p align="justify">. Аспіринова астма. Характеризується непереносимістю аспірину і подібних йому по впливу знеболюючих, нападами ядухи, повторним появою поліпів у носі і придаткових пазухах. Такі пацієнти часто не переносять пофарбовані в жовтий колір таблетки або харчові продукти через присутність у них барвника тартразину, який викликає напади задухи, як і аспірин. p align="justify">. Астма фізичного зусилля. Проявляється нападами задухи після фізичного навантаж...
