захворювання жовчних шляхів, а також інших органів шлунково-кишкового тракту, прийом перед початком нападу хвороби рясної сокогонное і жовчогінною їжі, зловживання спиртними напоями, що передують стресові нервово-емоційні реакції . Гострий панкреатит дуже часто рецидивує. Початкові прояви гострого панкреатиту характеризуються передусім панкреатичної колькою, тобто раптової, різкою, постійним болем у верхній половині живота з іррадіацією в спину (оперізуючий біль), лопатку і за грудину. Без лікування виражена біль триває зазвичай декілька годин, але не більше 2-3 днів. Біль поєднується з багаторазової, нерідко дуже болісною блювотою, що не полегшує стану хворого. Температура тіла при гострому панкреатиті завжди нормальна. Колір шкірного покриву часто буває змінений (блідість, ціаноз, мармуровість). Частота пульсу нормальна або збільшена. Живіт симетричний, нерідко дещо роздутий. Черевна стінка обмежено бере участь в акті дихання і не різко напружена в епі-гастрит. Виявляються пальпаторная і перкуторно хворобливість у верхньому відділі живота відповідно проекції підшлункової залози, здуття і виражений тимпаніт в епігастральній області внаслідок швидко наступаючого парезу шлунка і по-перечно-ободової кишки. Кишкові шуми вислуховуються, але ослаблені. Важливо відрізняти панкреатичну кольку від кишкової (переймоподібний біль), жовчної (постійний біль у правому підребер'ї), ниркової (біль у поперековій області з іррадіацією донизу в пахову область і стегно). Багатоденна терпимий біль у верхньому відділі живота, що супроводжується печією, рідкісної блюванням, відрижкою, вказує найчастіше на наявність у хворого виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки. При гострому холецистопанкреатит різкий біль локалізується в епігастрії та правому підребер'ї і супроводжується підвищенням температури тіла. Біль у правому підребер'ї при глибокому вдиху і різкому кашлі посилюється. При диханні відзначається обмеження руху черевної стінки у верхньому відділі праворуч. Черевна стінка в правому підребер'ї напружена. Тут же виявляється найбільш виражена пальпаторная і перкуторно хворобливість. Біль різко посилюється при постукуванні по правому підребер'ї, чого не відзначається ліворуч. Гострий апендицит. p align="justify"> Гострий апендицит - запалення червоподібного відростка сліпої кишки. Захворювання починається раптово, серед повного здоров'я, з появою болю в животі. Вони спочатку не мають чіткої локалізації, але все ж частіше відзначаються в надчеревній ділянці або біля пупка, потім зазвичай переміщуються в праву клубову область. Характер болю також різний. Вони можуть бути постійними, переймоподібними, незначними і дуже сильно вираженими. У молодих запальний процес зазвичай протікає інтенсивніше, а тому і клінічні прояви захворювання у них більш виражені, у літніх і старих - навпаки. Це одна з причин того, що у літніх і старих гострий апендицит діагностується пізно. Хворі відзначають загальну слабкість, не...
