здужання, сухість у роті, відчуття жару або ознобу, втрату апетиту, нудоту, блювоту, підвищення температури тіла, затримку стільця і ​​газів. Якщо червоподібний відросток розташований поруч із сечовим міхуром, можуть бути дизуричні розлади, з прямою кишкою, - пронос, забрюшинно в поперековій області, - роздратування поперекового м'яза (psoas-симптом). Болі в животі посилюються при ходьбі і кашлі. Деякі хворі при ходьбі згинаються вперед, щадять хворе місце, намагаються лягти на правий бік. Чим ближче запалений відросток розташований до передньої стінки живота, тим сильніше виражені місцеві симптоми: болючість при обмацуванні, мимовільне напруження м'язів передньої черевної стінки і симптом Щоткіна-Блюмберга. Це дуже важливі симптоми, що вказують на неблагополуччя в черевній порожнині. При визначенні симптому Щоткіна-Блюмберга треба обережно натиснути на живіт рукою і потім різко її відняти. Поява при цьому болю свідчить про позитивний симптом. Важливо не просто визначити, чи є напруга м'язів живота і симптом Щоткіна-Блюмберга, але й оцінити локалізацію, ступінь вираженості і поширеність цих ознак. Інформативна порівняльна оцінка температури тіла в пахвовій області і прямій кишці. При гострому апендициті різниця в цих показниках становить більше 1 В° С. У міру прогресування запального процесу все більше наростають загальні симптоми: слабкість, нездужання, озноб, тахікардія, підвищення температури тіла. Одночасно збільшуються сухість і обкладений язик, наростає болючість при обмацуванні живота, з'являється його здуття, слабшає або припиняється перистальтика кишечника. З другої доби іноді зменшується або зникає напруга м'язів передньої черевної стінки, але збільшується здуття живота. Обмацуванням живота іноді можна визначити аппендикулярний інфільтрат. Слід підкреслити, що при прогресуванні процесу болі в животі зменшуються або зникають (гангрена відростка). p align="justify"> Гостра непрохідність кишечника.
Гостра непрохідність кишечника характеризується яскравими симптомами, між тим діагностичні помилки при розпізнаванні її зустрічаються нерідко, що до деякої міри пояснюється різноманіттям форм цього захворювання, яким властиві свої клінічні особливості. При расспросе хворих, особливу увагу слід приділити з'ясуванню характеру перенесених операцій і наявності аналогічних больових нападів у минулому. З огляду на те, що однією з форм непрохідності є обмеження кишки в грижі, при дослідженні хворих необхідно оглядати і обстежити всі місця можливого виходження і обмеження грижі. Діагноз гострої непрохідності кишечника грунтується на раптовому початку захворювання, появі різких переймоподібних болю в животі, затримці стільця і ​​газів, здутті живота, блювоті і посиленні перистальтики. Для странгуляцічнной форми механічної непрохідності характерні наявність особливо різких, переймоподібних болю в животі, поява асиметрії живота - западіння окремих ділянок його - з одночасним випяч...
