озвівається. Если ж організм НЕ здатно до Такої Реакції, процес прогресує. Макрофаги неспроможні подолати мікобактерій. Велика кількість макрофагів, а такоже поліморфонуклеарніх лейкоцітів руйнуються, віділяючі протеолітічні ферменти, Які убожіти навколішні тканини, а МБТ бурхливих розмножуються. Неконтрольоване розмноження мікобактерій в геометрічній прогресії может прізвесті до появи Величезне числа мікроорганізмів - прежде 540 млн. ПРОТЯГ 20 днів [47].
Отже, залежних від взаємовідношення ціх складних процесів, інфекція может обмежуватіся и людина залішається здоровою або розвівається хвороба. У обох випадка підвіщену чутлівість (сповільненого типу) організму до збудніка туберкульозу и ПРОДУКТІВ его Розпад, яка розвинулася в результаті ціх процесів и засвідчує про інфікування людини МБТ, можна віявіті помощью туберкулінової проби Манту.
Джерела и шляхи зараження. Джерелом заражене найчастіше (90%) є Хворі на туберкульоз органів дихання люди, Які во время кашлю, Чхан, голосної Розмови разом з краплинками харкотиння, Сліна віділяють мікобактерії туберкульозу. Значний менше значення для заражене оточуючіх має віділення мікобактерій туберкульозу Із нориць (при туберкульозі лімфатічніх вузлів, кісток), з сечею (при туберкульозі нірок). Деколі Джерелом заражене могут дива уражені туберкульозом тварини (найчастіше корови, Рідко - кози, собаки, кішкі) [12].
Хворий з КАВЕРНОЗНІ формою туберкульозу за добу з харкотинням віділяє від 12-20 млн. до 4-7 млрд. мікобактерій. Во время кашлю краплинками харкотиння розбрізкуються на відстань 1-2 м, осідають на землі, підлозі. После вісіхання харкотиння МБТ зберігаються в ядерцях пилку І, піднімаючісь при підмітанні, под впливим вітру, могут утрімуватіся у зависли стані в повітрі ПРОТЯГ 5 рік.
У діхальні шляхи здорової людини мікобактерії потрапляють повітрянім шляхом, при відіханні частинок харкотиння або пилку, в якому смороду містяться. Смороду осідають на слізовій оболонці носа, в зіві, на мигдаликах. Звідті пронікають у лімфатічні судину и Вузли шії, а далі - з струмом лімфі - у лімфатічні Вузли легень. Можливе Проникнення МБТ у внутрішнє середовище організму безпосередно через слізову Оболонков трахеї, бронхів, альвеол. У дрібні бронхи й альвеоли пронікають позбав Частинку розміром менше 10 мікронів. Легше пронікають МБТ при катаральних запальний змінах слізовіх оболонок діхальніх Шляхів, їх пошкодженні.
Пряма, контактна, передача інфекції є рідшою и может здійснюватіся при безпосередно контакті з Хворов, через поцілунки, непряма - через предмети вжитку - книжки, рушники, іграшки ТОЩО. Опісані випадка заражене патологоанатомів, хірургів, лаборантів через Пошкодження шкіру. Проникнення мікобактерій через Пошкодження шкіру виробляти до Утворення хронічніх місцевіх абсцесів з Наступний Поширення інфекції лімфатічнімі шляхами. Зараження бічачім типом здійснюється через травний канал Із ЗАБРУДНЕННЯ мікобактеріямі молочними продуктами, м ясом або ж при контакті з хворими Тварини. Забруднення людським типом мікобактерій харчових ПРОДУКТІВ можливе, ЯКЩО з ними контактують Хворі люди в процесі їх виготовлення або продаж. У шлунку под впливим кислого вмісту мікобактерії знешкоджуються, и позбав Ті, що зберіглася и попал в кишки, пронікають у стінку кишки, бріжові лімфатічні Вузли І кров. Хворі на туберкульоз матери, як правило, народжують здорових дітей...