і контексти, забезпечуючи їх епітетами і вказуючи на різних картинках доньок і мам в різній ситуації. Дуже допомагають штучно розгорнуті обігравання фраз: Мама сидить у візку і грає брязкальцем, а донька катає її. Донька годує маму з ложки (цей варіант може мати місце в житті: дочка може годувати важкохвору матір з ложки, але це треба обумовити).
При описі просторового розташування трьох предметів хворий опановує складними конструкціями, що включають словосполучення з приводами і говірками: над - під, ліворуч - праворуч, вище - нижче і т. д.
Відновлення розуміння складних логіко-граматичних конструкцій проходить етап розгорнутого, багаторазового опису та обговорення в різних контекстах.
Від складання простих речень можна перейти до опису репродукцій (листівок) картин відомих художників із зазначенням епохи, пори року, з вживанням словосполученні зимовий ранок, осінній ліс, епоха Петра I, купецький дім, московський дворик, господар будинку. У цих цілях використовується опис відомих картин, Хворий вчиться описувати різних дійових осіб малюнка, знаходити головне і другорядне слово.
Так непомітно для себе, в нетравмірующей, що не створює комплексу інтелектуальної неповноцінності обстановці, про процес творчої, цікавої роботи хворий опановує в експресивної мови різними синтаксичними конструкціями, причинно-наслідковими підрядними реченнями, причетними і дієприслівниковими оборотами.
Читаючи свої «твори», хворий декодує близькі йому тексти, після чого переходить до читання текстів різного ступеня складності, їх переказу, уточненню сенсу різних оборотів в тих випадках, коли він їх неправильно зрозумів.
2.3 Корекційно-педагогічна робота при сенсорної афазії
У більшості хворих з акустико-гностичної сенсорної та акустико-мнестичної афазиями, як правило, підвищена працездатність і прагнення до подолання мовних розладів. Вони можуть працювати по багато годин на день, іноді ввечері і вночі, т. Е. Нерідко знаходяться в постійному «робочому» стані. У цих хворих спостерігається різко виражене стан депресії, у зв'язку з чим логопед повинен постійно підбадьорювати їх, давати лише посильні для виконання домашні завдання, інформувати лікаря про їх стан, не дозволяти працювати вечорами і вночі, скорочувати обсяг домашніх завдань.
Першочерговим завданням корекційної роботи буде відновлення фонематичного слуху і вдруге порушених читання, письма та експресивної мови.
Відновлення фонематичного слуху. Відновлення фонематичного слуху на ранньому і резидуальном етапах проводиться за єдиним планом, із тією лише відмінністю, що на ранньому етапі порушення фонематичного слуху буває більш вираженим.
Спеціальна робота з відновлення фонематичного слуху проходить наступні стадії:
Перша стадія - диференціація слів, контрастних але довжині, звуковому і ритмічному малюнку (будинок-лопата, ялина - велосипед, кіт - машина, прапор -ворона, м'яч - дерево, вовк - парашутист, лев - літак , миша - капуста і т. д.).
Спочатку контрастні пари слів логопед дає окремо (наприклад, кіт - виноград), до кожної пари слів підбирає відповідні картинки і пише чітким почерком на окремих смужках паперу відповідні слова. Потім, хворому дають прослухати ці слова, співвіднести звуковий образ слона з малюнком н підписом під ним. вибрати то одну, то іншу картинку за завданням, розкласти підписи до картинок, картинки до підписів. На перших етапах занять при грубої вираженості порушення фонематичного слуху число проробляються слон не повинно перевищувати чотирьох. Потім від заняття до заняття логопед доводить число диференційовних на слух контрастних слів до 10-12, викладає перед хворим вже не 4, а 6 або 8 картинок з підписами і пропонує хворому спочатку розкласти підпису, а потім знайти картинки за завданням: Покажіть стоячи. Покажіть велосипед. Покажіть, де рак і т. Д.
На другій стадії проводиться диференціація слів з близькою складової структурою, але далеких за звучанням, особливо в кореневій частині слова: риба - ноги, Забор- т трактор, кавун-сокира, весло - кішка, шапка- марка , чашка - ложка і т. д. Робота на цій і на всіх наступних стадіях відновлення фонематичного слуху ведеться також з опорою на предметні картинки, підписи до них, списування, читання вголос, виховання акустичного контролю за промовою.
На третій стадії ведеться робота з диференціації слів з близькою складової структурою, але з далекими за звучанням початковими звуками: рак - мак, рука - мука, дуб - зуб, будинок - сом, кіт - рот, пень- тінь, рука - щука; з загальним першим звуком та різними кінцевими звуками: дзьоб - ключ, ніж - ніс, ніч - нуль, лев - ліс, ром - рот, лом - лоб і т. д.
...
