я після досягнення ремісії, з обов'язковим попереднім лабораторним контролем аналізів крові, сечі з метою уточнення активності процесу та функціонального стану нирок. Вакцинація проводиться за індивідуальним графіком.
Показаннями до санаторно-курортного лікування у хворих пієлонефритом є:
· період стихання гострого пієлонефриту (через 3 місяці від початку активності захворювання);
· первинний пієлонефрит в період ремісії без порушення функції нирок і артеріальної гіпертензії;
· вторинний пієлонефрит в період ремісії без порушення функції нирок і артеріальної гіпертензії;
Глава № 2. Практична частина
сестринський процес
етап. Збір інформації про пацієнта
Дата надходження: 21.04.2014 г.
ПІБ: Харлашкіна Юлія Миколаївна
Вік: 5 років 5 місяців
Дата народження: 19 листопада 2009
Місце проживання: Івановська обл., м Заволжск, вул. Герцена, д.6а, кв.53.
Відомості про батьків:
Мати - Кудріна Ганна Олександрівна. Дата народження - 1.09.1976 р.
Місце роботи - ТОВ ??laquo; ЗХЗ
Батько - Харлашкін Микола В'ячеславович. Дата народження - 4.04.1982 р.
Місце роботи - ТОВ ??laquo; НАВТЕКС
Суб'єктивні методи обстеження:
Скарги : підвищення температури тіла з ознобом, головний біль, зниження апетиту, слабкість, нездужання; болю в правому боці; часті хворобливі сечовипускання.
Анамнез захворювання : Хворіє 5-у добу. Захворювання почалося з болю в правому боці і хворобливого сечовипускання. До вечора відзначалося підвищення температури тіла до 39? С. До лікаря звернулися в той же день, але мама відмовилася від госпіталізації. Повторно звернулася до лікаря 21.04.14 після підйому температури до 40? С. Була доставлена ??на тягар Кінешемська ЦРЛ на машині швидкої допомоги. Захворювання пов'язує з переохолодженням.
Анамнез життя :
Дівчинка народилася від першої вагітності. Вагітність протікала без патологій. Родоразрешение природним шляхом. Тривалість пологів 6:00 55 хвилин. Вага при народженні +4100 г, зріст - 54 см. Відпадання пуповини і загоєння пупкової ранки в строк. Дівчинка перебувала на природному вигодовуванні. Штучне вигодовування з 6 міс. Харчування дитини калорійне, різноманітне. Фіксувати предмети очима почала в 1 міс. Стала впізнавати матір у 2,5 місяця. Сидіти почала в 6 місяців, стояти в 9 місяців, самостійно ходити в 1 рік. У 5 місяців з'явився перший зуб, до року зубів стало 8. У 3 місяці почала вимовляти окремі голосні літери, а в 8 місяців сказала перше слово мама raquo ;. Розумово і фізично після першого року життя росла і розвивалася нормально, не відстаючи від своїх однолітків. Ознаки рахіту та ексудативного діатезу не спостерігається.
Перенесені захворювання: о. бронхіт, часті ГРВІ.
Щеплення: щеплені за віком. Побічних дій щеплень не відзначалося.
Здоров'я членів сім'ї: Мати 37 років, здорова, батько 32 роки, здоровий.
Аллергоанамнез: не обтяжений.
Матеріально-побутові умови сім'ї хороші.
З інфекційними хворими не контактувала.
2 етап. Виявлення проблем хворої дитини
У пацієнтки порушені наступні фізіологічні потреби: підтримувати температуру тіла, виділяти, їсти, спати, відпочивати, спілкуватися. Тому з'являються проблеми, які потребують вирішення.
Пріоритетна проблема - дизурія.
Потенційна проблема - ризик переходу гострого пієлонефриту в хронічний.
3 етап. Планування сестринського догляду за пацієнтом в стаціонарі
Короткострокова мета - пацієнт відзначає зменшення частоти і болі при сечовипусканні до кінця тижня за допомогою лікування та догляду.
Довгострокова мета - зникнення дизуричних явищ до моменту виписки пацієнта і демонстрація пацієнтом і його батьками знань факторів ризику, що ведуть до загострення захворювання.
План догляду:
· Медсестра повинна забезпечити організацію та контроль за дотриманням постільного режиму в період лихоманки, дизурії, інтоксикації;
· Медсестра повинна організувати дозвілля пацієнта;
· Медсестра повинна забезпечити комфортні умови в палаті;
