и органами, і насамперед з шлунком і дванадцятипалої кишкою, поперечно-ободової кишкою, сальником. Ці зрощення можуть постійно виявляти себе клінічно, досаждая хворому жовчнокам'яну хворобу.
Внаслідок запалення жовчного міхура або які виникають на його стінці від каменів останні можуть мігрувати (переміщатися) в сусідні органи. При цьому виникають повідомлення жовчного міхура з сусідніми органами (внутрішні жовчні свищі), в деяких випадках призводять до тяжких порушень травлення, виснаження і загибелі хворих.
Іншим видом ускладнень є холангіт, або запалення жовчних проток.
Одним з небезпечних ускладнень жовчнокам'яної хвороби є закупорка каменем жовчовивідних проток. В результаті порушується нормальний відтік жовчі з печінки в дванадцятипалу кишку (Холестаз), що призводить до підвищення в крові рівня жовчного пігменту - білірубіну, жовчних кислот, холестерину, фосфоліпідів. Такий стан називається механічною обтураційній жовтяницею. Тривало (більше 3-4 тижнів) існуючий холестаз супроводжується вираженим порушенням функції печінки з небезпекою розвитку кровотеч з будь-якого органу.
У випадках, коли механічна жовтяниця жевріє в протягом тривалого часу, навіть якщо жовч частково або періодично надходить у дванадцятипалу кишку, може розвинутися вторинний біліарний цироз печінки. І тоді через переродження тканини печінки в сполучну тканину розвивається печінкова недостатність. У результаті організм сам себе отруює кінцевими токсичними продуктами обміну речовин, оскільки головна ,, Хімічна лабораторія,, з утилізації цих відходів - печінка - свою функцію не виконує.
Механічна жовтяниця може супроводжуватися гострим панкреатитом, тобто запаленням підшлункової залози. Відбувається це, коли камінь закриває протока у місця впадання його в дванадцятипалу кишку, і тоді порушується відтік панкреатичного соку з підшлункової залози. Небезпека побічної ситуації полягає в тому, що панкреатичний сік здатний викликати руйнування і самопереваріваніе підшлункової залози. Таке захворювання називається панкреонекрозом, воно часто має летальний результат, а в разі збереження життя хворому і переходом процесу в хронічну форму серйозними стражданнями, пов'язаними з обмеженнями в харчуванні і частими загостреннями.
Всі перераховані ускладнення виникають при природному перебігу жовчнокам'яної хвороби.
5. Діагностика і дослідження.
Желчнокаменную хворобу слід відрізняти від інших захворювань печінки і жовчних шляхів, захворювань підшлункової залози, шлунка, дванадцятипалої кишки.
На ранніх стадіях жовчнокам'яної хвороби, при формуванні каменів, прояви захворювання мало, чим відрізняється від інших хвороб печінки: важкість у правому підребер'ї після їжі, гіркоту в роті, почуття здуття живота після їжі можуть з'являтися при багатьох захворюваннях печінки і жовчних шляхів (гепатити, кісти і пухлини печінки, безкам'яний холецистит, лямб...
