й коло кровообігу вони переходять в печінку, мезентеріальні вени, в дрібні вени кишечника і сечового міхура. Тривалість життя шистосом в організмі людини досягає 40 років.
Патогенний вплив залежить від механічного дії шістосомул, статевозрілих паразитів і яєць, а також від токсико-алергічних реакцій, При шистосомозу створюються сприятливі умови для проникнення вторинної інфекції, розвитку новоутворень та інших морфологічних і фунцкціональних порушень.
Розглянемо захворювання, що викликаються окремими видами шистосом.
Шистосомоз сечостатевої викликається кров'яної двуусткой Sch. haematobium. Впровадження церкариев відбувається майже непомітно. Однак можуть бути незначні шкірні запальні прояви і свербіж. Їх інтенсивність залежить від кількості проникли церкариев. При міграції паразитів розвиваються різні алергічні реаакціі - болі в суглобах, уртикарний висип по всьому тілу, лихоманки, озноби. Спостерігаються раптові напади погіршення самопочуття. Через 2-6 місяців з'являються типовий для цієї інвазії симптом - гематурія. При хронічному перебігу розвиваються запальні явища з боку сечостатевої сфери, стриктури кінцевих відділів сечоводів, сечівника, фалопієві труб, папіломатозние розростання на шийці матки і стінках піхви.
Лабораторна діагностика здійснюється методами овоскопії (сеча і випорожнення) цистоскопії, біопсії, алергічними шкірними пробами, ларвоскопія.
Японський шистосомоз викликається японської шистосомами Sch. japonicum. Перші клінічні симтомов загальні для всіх шистосомозов. При хронічному процесі виділяють 4 клінічні форми: блискавична з важкою інтоксикацією, гостра з ангіоневротичний набряк та гастроентероколіти, клінічно слабко виражена і безсимптомна. Патогенетично це обумовлено зміною стінки товстої кишки, гіперемією, набряками і геморагічними явищами на слизовій, розвитком гранульом і виразок у місцях виходу яєць через стінку кишки. Неухильно розвивається гепатит з виходом в фіброз.
Шистосомоз кишковий викликається шистосомами Менсона Sch. mansoni. Клініка цього захворювання вельми схожа з шистосомозом японським. Рзлічают 3 клінічні варіанти хвороби: шлунково-кишкова форма, гепатоліенального форма і субклиническая.
При японському і кишковому шистосомозу яйця паразитів виходять у зовнішнє середовище через слизову товстої кишки. Цим і визначається основний лабораторний метод діагностики - пошук яєць у фекаліях, культуральні методи з використанням цього матеріалу.
Для лікування шистосомозов використовуються препарати тривалентної сурми: вінносурьмянокаліевая сіль (блювотний камінь), вінносурьмянонатріевая сіль, фуадін, амбільгар та ін При поліпозах, стриктурах і фістулах застосовується хірургіческон лікування.
2. Джерела, шляхи і чинники передачі збудників
Перелік основних збудників трематодозов і шляхи їх проникнення в організм людини
...
