вони стають спочатку продовгуватими, а потім поступово наближаються до палочковидной формі, як і у дорослих. Поперечна смугастість м'язи серця стає ясно вираженої лише після року. У серці слабо визначаються еластичні волокна. Ендокард в ранньому віці відрізняється рихлим будовою, малим вмістом еластичних елементів. Гістоморфологічно диференціювання серця в основному закінчується до 10 років (В.І. Пузік, А.А. Харків, 1948). Кровопостачання серця у дітей раннього віку рясне. Для них характерний В«РозсипнийВ» тип коронарних судин з великою кількістю анастомозів. Периферичні закінчення симпатичного і блукаючого нервів у серцевому м'язі функціонально досить зрілі. Тонус центрів симпатичного нерва переважає над блукаючим, вплив останнього поступово посилюється лише після року. Основні показники електрокардіограм у дітей представлені в табл. 5. p> Кровоносні судини. Просвіт артерій і вен у дітей відносно широкий, причому артерії мають такий же діаметр, як і вени. З віком об'єм серця збільшується швидше, ніж просвіт артерій, тобто артерії стають порівняно вже.
Відношення між обсягом серця і окружністю аорти у новонароджених становить 25:20, в препубертатном віці-140: 56, до кінця періоду статевого дозрівання - 260: 61 (А.Ф. Тур, 1971). Оболонки артерій еластичного типу у новонародженого добре розвинені, кількість еластичної тканини майже таке ж, як у дорослого. Артерії м'язового типу менш оформлені, середня оболонка їх
має лише тонку пластинку еластичної тканини без м'язових волокон. З віком відбувається інтенсивне дозрівання судин: до 5 років найбільш енергійно зростає середня м'язова) оболонка судин, повільніше - внутрішня. Товщина зовнішньої оболонки зменшується. З 5 до 8 років медіа та інтиму артерій ростуть рівномірно, а з 8 до 12 років дозрівання і диференціювання сполучнотканинних елементів судин йде інтенсивніше, причому інтиму потовщується більше, ніж медіа. Легенева артерія у дітей до 10 років ширше аорти. До 10 - 16 років просвіти їх порівнюються, а в пубертатному періоді просвіт аорти ширше, ніж легеневої артерії.
Зростання вен йде більш інтенсивно, і до 16 років вони стають в 2 рази ширше артерій (М. К - Осколкова, І.С. Ширяєва, 1969). Будова стінок вен залежить від функціональних навантажень на венозну систему після народження. Так, в стінках вен нижніх кінцівок гладком'язових волокон значно більше, ніж в стінках вен шиї і тулуба. Одночасно з диференціюванням стінок відбувається пристосування існуючих клапанів вен до мінливих гемодинамічним умов і зростання нових (В.В. Купріянов, 1969). Слід підкреслити, що число венозних судин, що припадають на одиницю площі, перевищує кількість артерій.
Капіляри у дітей раннього віку відносно широкі. Абсолютне кількість їх менше, ніж у дітей старшого віку. У зв'язку із збільшенням навантаження на системи внутрішніх органів капілярний русло з часом стає більш містким за рахунок диференціювання вже наявних і зростанн...
