час виконується тільки у випадках, коли потрібно точна інформація про кількість ниркових артерій, судинної архітектоніці нирки, а також при підозрі на зацікавленість магістральних судин. Показаннями до ангіографії є:
планована резекція нирки;
пухлина нирки великих розмірів;
пухлинний тромбоз НПВ;
планована емболізація ниркової артерії;
Найбільш важливими лабораторними параметрами, які повинні бути визначені у хворих на рак нирки, є: гемоглобін і СОЕ, службовці факторами прогнозу, креатинін, що дозволяє оцінити функціональний стан нирок, лужна фосфатаза, підвищення якої може свідчити про наявність метастазів в печінку і кістки, і сироватковий кальцій з метою виключення гіперкальціємії.
5. Органозберігаюче лікування при раку нирки
Резекція нирки є методом вибору у разі двостороннього пухлинного ураження і при єдиної функціонуючої нирці. Показання до органозберігаючого лікування можуть бути розширені за наявності супутньої патології контралатеральної нирки, такий як сечокам'яна хвороба, цукровий діабет, хронічний пієлонефрит, нефросклероз. У рідкісних випадках резекція нирки виконується при перехідно-клітинному раку збиральної системи і при пухлини Вільмса, коли збереження функціонуючої паренхіми вкрай необхідно. p align="justify"> В останні роки показання до органозберігаючого лікування ще більше розширилися у зв'язку з раннім виявленням пухлин нирки, коли їх розміри не перевищують 3-5 см.
Висновок
Пухлини нирки становлять 3% усіх злоякісних новоутворень у дорослих. На частку нирково-клітинного раку припадає близько 90% пухлин нирки. Захворюваність на рак нирки поступово збільшується. На сьогоднішній день виявлено ряд факторів, що підвищують ризик розвитку раку нирки. Наявність сукупності ожиріння та артеріальної гіпертензії у осіб, що палять достовірно підвищує ризик розвитку нирково-клітинного раку майже на 50%. Роль факторів харчування, професійних шкідливих і генетичних альтерацій активно вивчається. p align="justify"> Рак нирки є поширеним захворюванням людини і становить, за даними ВООЗ, до 3% усіх злоякісних новоутворень. Щорічно в світі реєструється більше 200000 нових випадків раку нирки, і ця цифра продовжує зростати, у той час як результати лікування мають лише незначну тенденцію до поліпшення. Смертність від раку нирки підвищується паралельно зростанню захворюваності. Якщо в 1995 р. в світі померло від раку нирки 84000 чоловік, то в 2005 р. - 14200. Серед пухлин сечостатевої системи рак нирки займає друге місце, а за смертністю знаходиться на першому місці. У 1996 р. в РФ зареєстровано 8234 хворих на рак нирки, в 2006 р. - 16032 хворих. Для порівняння: 1996 р. - 8234 виявлено хворих в РФ, 2003 р. - 15000, 2006 р. - 16032. p align="just...
