двома масивними предметами. p align="justify"> Також зустрічаються в хірургічній практиці "мимовільні" або "спонтанні" диастатический розриви кишок (при пухлинах товстої кишки), що виникають в результаті напруги м'язів черевного преса (напруженні при дефекації, швидка зміна положення тіла, гучний сміх) і ятрогенні пошкодження при виконанні лікувально-діагностичних маніпуляцій (колоноскопія, ректороманоскопія, клізми). p align="justify"> Розглянь класифікацію травматичних ушкоджень товстої кишки:
1. По механізму травми:
В· Закриті ушкодження кишечнику.
В· Колото-різані поранення кишечника.
В· Вогнепальні поранення кишечника.
В· Спонтанні розриви кишечника.
В· Ятрогенні ушкодження кишечнику.
В· Торакоабдомінальної поранення.
2. За поширеністю пошкоджень:
В· Ізольовані пошкодження: а) правих відділів ободової кишки, б) поперечно-ободової кишки; в) лівих відділів ободової кишки; г) сигмовидної кишки; д) прямої кишки ;
В· У поєднанні з ушкодженнями інших органів черевної порожнини (тонка кишка + товста кишка, печінка, селезінка, підшлункова залоза та ін);
В· У поєднанні з ушкодженнями інших областей організму (опорно-руховий апарат, головний мозок, грудна клітка і др)
3. За характером пошкоджень:
В· Пошкодження не проникаючі в просвіт кишки; а) удари стінки кишки, б) поранення або надрив серозної оболонки, в) гематоми стінки та її брижі; г) відрив брижі з некрозом кишки; д) відрив брижі без некрозу кишки; е) гематома заочеревинної частини кишки;
В· Пошкодження проникаючі в просвіт кишки: а) розрив або рана кишки, займає 1/3 окружності, б) розрив або рана кишки, займає 1/2 кола; в ) розрив або рана кишки, що займає більше 1/2 окружності або повний розрив; г) одиночні розриви або поранення; д) множинні розриви або поранення; е) наскрізні поранення проникаючі в параколон;
. За наявністю ранніх ускладнень:
В· З клінікою травматикогеморрагического шоку;
В· З клінікою перитоніту (абсцесу черевної порожнини);
В· З клінікою заочеревинної флегмони;
В· З евентрація органів.
ВИСНОВОК
