ення активне.
Хворий активних скарг не пред'являє.
ЧДД = 20
АТ = 120/80
ЧСС = 75
Ритм правильний. У легенях хрипів немає. p align="justify"> Пульс симетричний на обох руках, нормального наповнення і напруги. Дефіциту пульсу не спостерігається. p align="justify"> Живіт м'який, поверхнева і глибока пальпація безболісні.
Стілець оформлений, чорного кольору (на тлі ухвалення препаратів заліза).
підпис
Епікриз
Привалов ___
Дата надходження в стаціонар 15.11.12
Клінічний діагноз.
Поверхневий антральний гастрит. Хронічний ерозивний Бульби. Гостра постгеморагічна анемія. p align="justify"> Скарги при надходженні: Хворий пред'являє скарги на постійну загальну слабкість, запаморочення, серцебиття у спокої і посилюється після підйому на один проліт, поява чорного калу, нудоту та відсутність апетиту на протязі 3 днів і біль в епігастратьной області . p align="justify"> Діагноз поставлений на підставі анамнезу, огляду і додаткових методів дослідження:
еритроцити 2,2 * 10 в 12
гемоглобін 76 г/л
Поверхневий антральний гастрит і ерозивний Бульби поставлений на підставі даних анамнезу і даних ЕФГДС і рентгенологічного дослідження стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки.
Лікування:
ферроплекс 1 таблетка 3 рази на день
дієта з виключенням жирного, гострого солоного і переважанням в харчовому раціоні кисломолочних продуктів, курячого бульйону, киселів, слизових каш.
відмова від алкоголю
ранітидин 150мг 2 рази на день
фосфалюгель
Амоксицилін 1000мг 3 рази на день.
Прогноз сприятливий при дотриманні правильного раціону харчування. гастрит скарга терапевтичний
Рекомендації:
виключення алкоголю
повноцінне 5 разове живлення з дотриманням дієти (виключення жирного, гострого солоного і переважанням в харчовому раціоні кисломолочних продуктів, курячого бульйону, киселів, слизових каш).
підпис
