ем надає певний вплив на виникнення латералізованние корінцево-сімпаталгіческіе і міофасціальних синдромів. Відомо, що останні частіше виникають на шийному рівні зліва. Правобічні ж поразки зазвичай супроводжують патології печінки та жовчних шляхів. Впливають і односторонні легеневі процеси, сечокам'яна хвороба, хронічний апендицит, патологія яєчників.
. Синдром вегетативної дистонії при органічному ураженні головного мозку. Практично завжди при будь-яких формах церебральної патології виникають вегетативні порушення, однак вони виражені найбільш яскраво при ураженні глибинних систем мозку (мозкового стовбура, гіпоталамуса і ріненцефалона), що є важливими структурними ланками лимбико-ретикулярного комплексу.
При зацікавленості каудальний відділів стовбура мозку, зокрема вестибулярного комплексу, найбільш виразно проявляються вестибуловегетативних порушення. У виникаючих при цьому кризах є дві особливості. Часто початком кризу є запаморочення, а в самому пароксизмі переважають вагоінсулярние прояви.
При ураженні мезенцефальних структур яскраво проявляються симпатико-адреналової пароксизмальні і перманентні порушення, близькі до тих, які спостерігаються при гіпоталамічної недостатності. Це пояснюється не тільки топографічної близькістю, але і тісної функціональної зв'язком оральних відділів стовбура і гіпоталамуса. Важливе значення для практики має дисфункція гіпоталамуса. У зв'язку з наявною в практиці тенденцією до гіпердіагностики гілоталаміческіх синдромів з'явилася необхідність формулювання діагностичних критеріїв. Ними є такі: 1) нейроендокринні синдроми при виключенні первинного ураження периферичних залоз внутрішньої секреції; 2) мотиваційні порушення (голод, спрага, зміни лібідо); 3) нейрогенні порушення терморегуляції; 4) деякі форми патологічної сонливості. Кожен з виділених критеріїв стає патогномонічним при виключенні ендокринних, вісцеральних і невротичних порушень. Важливо підкреслити, що навіть виражені вегетативні розлади у вигляді вегетативних кризів (їх часто і неправильно називають діенцефальним) не є достатніми для діагностики гипоталамической патології, проте це не заперечує наявності при гіпоталамічному синдромі яскравих перманентних і пароксизмальних порушень, поєднаних з зазначеними вище патогномонічними проявами. Зазвичай при цьому переважають симпатичні реакції.
Поразка ріненцефальной області проявляється насамперед синдромом скроневої епілепсії. На відміну від всіх описаних досі вегетативних розладів, що носять неепілептіческій характер, вегетативні порушення при скроневої епілепсії можуть входити в модель епілептичного нападу як його аура. Найбільш характерними при цьому є абдомінальні (різкі болі в епігастральній області) або кардіоваскулярні (неприємні відчуття в області серця, аритмії) прояви. Перманентні порушення виражені нерізко, часто носять суб'єктивний характер. Переважно переважають вагоінсулярние реакції. Є поєднані ріненцефально-гіпоталамічні ураження.
. Неврози і синдром вегетативної дистонії. Неврози частіше за інших причин є чинником, що викликає вегетативні порушення. Пов'язано це з тим обставиною, що неврози є найбільш поширеними захворюваннями, а вегетативні реакції є облігатними їх проявами. Особливий зв'язок вегетативної та емоційної сфер помічена досить давно. Останнім часом це знаходить відображення у виділенні психовегетативного синдром...
