д поздовжньої щілини, задній прохід розташовується приблизно на середині відстані між куприком і коренем мошонки на рівні поперечної лінії, що з'єднує обидва сідничних бугра. Перианальна область НЕ ущільнена, м'яка, безболісна. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. При пальцевому дослідженні виявлено щільне пухлиноподібне утворення ніжнеампулярного відділу, найбільшим розміром приблизно 5 см.
Даних лабораторно-інструментальних досліджень: загальний аналіз крові - нейтрофільний лейкоцитоз, збільшення ШОЕ; Загальний аналіз сечі - гіпостенурія, протеїнурія; Копрограма на приховану кров бензедіновая проба: реакція позитивна - поява синьо - зеленого фарбування калу; Фіброколоноскопія - Висновок: рак прямої кишки; Цитологічне дослідження - Високодиференційовані новоутворення складаються з великих циліндричних, кубічних клітин, що формують тубулярні і ацінарние структури. У тубулярних і ацинарних структурах клітини мають полярне розташування ядер. Ядра клітин великі, світлі, округлі містять гіпертрофовані ядерця. Цитоплазма ясно забарвлена, містить вариабельное кількість слизу. Лейкоцитарна інфільтрація; МРТ Висновок: МРТ - ознаки раку прямої кишки, без ознак поширеності в навколишні тканини. Об'ємне збільшення передміхурової залози; УЗД ОМТ - Хр. простатит. За даними УЗД ОЧП ознак віддаленого метастазування не виявлено.
Діагноз основний: Рак прямої кишки стадія 2, T3N0M0.
Діагноз супутнього захворювання: Хр. пієлонефрит, двосторонній у фазі ремісії. Хр. простатит.
Проведено курс передопераційної ДГТ СОД 20гр по 4 гр * 5 днів.
Операція: Лапароскопічна черевно-промежинна екстирпація прямої кишки.
Хворий продовжує знаходиться на лікуванні.
Список літератури
1. Онкологія: підручник / Ш.Х. Ганців, В.Н. Ручкин, А.М. Ханів і др. - М.: Медичне інформаційне агентство, 2004. - 516 с.
2. Керівництво до практичних занять з онкології / Ш.Х. Ганців, О.Н. Ліпатов, І.Р. Рахматуллина та ін - М.: Медичне інформаційне агенство, 2007 - 416 с.
. І.М. Агаєв. Онкологія: підручник.- М.: Золота книга, 2005 - 640 с.
. Введення в клінічну онкологію. Толпінскій А.П., Бахлаев І.Є.- Петрозаводськ: ПетрГУ, 2001. - 44 с.
