функції центральної нервової системи. Спільними однонаправленими зрушеннями, як і після оперативного втручання, є грізні ускладнення у вигляді мозкового вазоспазму, для зменшення якого застосовуються методи фізичної терапії. p align="justify"> Лікування. Через 3-6 тижнів після оперативного втручання, після клипирования розірвалася аневризми судин мозку внаслідок субарахноїдального крововиливу доцільне застосування гіпербаричної оксигенації. p align="justify"> Після оперативного втручання інтраекстракраніального анастомозу, а також після видалення або клипирования аневризми застосовується СВЧ-терапія (460 МГц) на шийно-грудний відділ хребта (С4-Т4) прямокутним випромінювачем розміром 16x35 см при зазорі 3-5 см, потужність складає 30 Вт, тривалість процедури 8-15 хв, па курс 10-12 процедур. У ці ж терміни застосовується ампліпульс-терапія. Використовується III рід роботи, глибина модуляцій 75%, частота модуляцій 100 Гц; процедури тривалістю 15 хв проводяться щодня, на курс зазвичай призначається 10 процедур. Крім того, можна використовувати СМТ за методикою електросну, що приводить до поліпшення рухової функції кінцівок, зниження підвищеного тонусу церебральних артерій (РЕГ), підвищення початково зниженого кровонаповнення мозку, сприяє розвитку колатерального кровообігу, поліпшенню показників згортання крові (подовжується час рекальцифікації, підвищуються толерантність плазми до гепарину, фібринолітична активність, знижується рівень фібриногену і підвищена агрегація тромбоцитів).
Проводиться також лікувальна гімнастика в басейні, можна з хлоридної натрієвої мінеральної водою (концентрація 10-20 г/л) температурою 30-32 В° С, тривалість процедури 30 хв, на курс лікування призначається 10 процедур.
Хворим через 3-6 тижнів після операції накладення мікроартеріального (екстраінтрацеребрального) анастомозу або після операції вимикання аневризми з кровотоку і перенесеного субарахноїдального або субарахноїдальний-паренхіматозного крововиливу можна застосовувати також загальні кисневі ванни концентрацією 90-100 мг/л , температурою 36-37 В° С, тривалістю 10-15 хв; призначають 4-5 процедур на тиждень, на курс 10-12 процедур. Водні процедури застосовуються хворим з руховим дефіцитом без вираженої артеріальної гіпертонії та епілепсії. p align="justify"> При дослідженні ЕЕГ-якої різниці у дії на біоелектричну активність мозку кисневих ванн і ЛГ в басейні не отримано.
Представляють інтерес дослідження мозкового кровотоку з використанням радіоізотопної методики з 133Хе інгаляційним методом. Під впливом СМТ, лікувальної гімнастики в басейні виражених відмінностей в методах лікування отримано не було. Тільки при застосуванні НВЧ-терапії у хворих, які перенесли вимикання аневризми з кровотоку, відзначалася тенденція до поліпшення мозкового кровотоку по сірому речовині. Однак при всіх методах лікування відбувалося вирівнювання межполушарной асиметрії в мозковому кровотоці по білому речовині як у хворих після операції вимикання аневризми з кровотоку, так і після операції реваскуляризації. Незважаючи на виражену симптоматику з боку нервової системи, у хворих після операції вимикання аневризми з кровотоку мозковий кровотік був нормальним (хоча і на нижній межі норми), що характеризує більш сохранное стан компенсаторних можливостей мозкового кровообігу, ніж у хворих після реваскуляризації. p align="justify"> Найбільш доцільним є комплексний підхід до відновної терапії цієї категорії хворих. Лікування слід розпочинати із застосування СМТ або ЕМП НВЧ з подальшим включенням ЛФК, масажу, загальних кисневих ванн; за наявності рідкісних епілептичних припадків лікування має проходити під прикриттям прийому протиепілептичних засобів. p align="justify"> Через 2-3 тижні після реконструктивних операцій на екстраніальних артеріях головного мозку з приводу окклюзірующего атеросклерозу можна застосовувати також сухі і йодні вуглекислі ванни.
Сухі вуглекислі ванни використовуються з температурою паровоздушногазовой суміші 34 В° С, водні - 36-37 В° С. Під впливом цих ванн зменшуються головні болі, запаморочення, збільшується амплітуда рухів, знижується м'язовий тонус, явища астенізація, поліпшуються церебральний кровообіг, гемостаз, біоелектрична активність головного мозку. Сухі вуглекислі ванни мають менше протипоказань, ніж водні. Їх можна застосовувати навіть при супутній патології (ішемічна хвороба серця, включаючи постінфарктний кардіосклероз, стан після операції аортокоронарного шунтування, операцій на судинах нирок і нижніх кінцівок з приводу їх оклюзії, особливо на тлі застосування антиагреганти коштів). p align="justify"> Заслуговує на увагу метод використання змінного магнітного поля індукцією 25 мТл, тривалістю 8 - 15 хв, спочатку через день, потім щоденно, в кількості 14-17 процедур, з локалізацією впливу над область вогнища ураження головного мозку (або операції).
Вплив змінного магнітного п...
