ві часткове одужання і стабілізація процесу. В інших випадках і при нераціональному або пізньому працевлаштуванні хворого захворювання призводить до зниження загальної та професійної працездатності.
При легкій, помірною і вираженою ступеня двосторонньої нейросенсорної приглухуватості хворий визнається стійко частково втратив загальну і професійну працездатність, стійко непрацездатним у своїй професії, які потребують постійного раціональному працевлаштуванні з визначенням при зниженні зарплати відсотка втрати загальної та професійної працездатності і 3-ї групи інвалідності з професійного захворювання на період перекваліфікації.
Рідше (при виражених неспецифічних проявах дії шуму) хворий визнається стійко повністю втратив працездатність, непрацездатним і поза своєї професії, нужденним в напрямку на БМСЕ для визначення відсотка втрати загальної та професійної працездатності та 2-й (рідше 1-й) групи інвалідності з професійного захворювання. При наявності професійної нейросенсорної приглухуватості протипоказаний працю з впливом: шуму, несприятливих факторів мікро-і макроклімату, вібрації, інших несприятливих виробничих факторів залежно від неспецифически ураженої системи або органу.
2. Класифікація нейросенсорної приглухуватості
За тривалістю перебігу виділяють:
раптову (розвивається протягом кількох годин у більшості випадків під час сну або виявляється негайно після пробудження);
гостру (розвивається поступово протягом декількох діб);
хронічну туговухість (стабільна і прогресуюча стадії).
За течією НСТ може бути оборотною, стабільної, прогресуючої.
За рівнем пошкодження:
периферичний поразка (сенсорні структури внутрішнього вуха);
центральне поразку (на рівні VIII черепного нерва, провідних шляхів в стовбурі мозку або кори головного мозку).
За часом настання:
прелінгвальная (настає до розвитку мови);
постлінгвальная (проявляється після появи нормальної мови).
За ступенем зниження слуху виділяють чотири ступені приглухуватості і глухоту:
I ступінь (легка) - 26-40 дБ;
II ступінь (помірна) - 41-55 дБ;
III ступінь (помірно важка) - 56-70 дБ;
IV ступінь (важка) - 71-90 дБ;
глухота - більше 90 дБ.
Етіологія нейросенсорної приглухуватості
Порушення слуху можуть бути набутими і вродженими. У виникненні придбаної НСТ численними клінічними спостереженнями і науковими дослідженнями доведена роль:
інфекційних захворювань (грип та ГРВІ, інфекційний паротит, сифіліс і т.д.);
судинних розладів (гіпертонічна хвороба, вертебробазилярна дісціркуляція, церебральний атеросклероз);
стресових ситуацій;
Всім хворим з підозрою на НСТ необхідна об'єктивна аудіометрія, що дозволяє визначити топіку ураження. При НСТ, як правило, реєструється тимпанограм типу А, що свідчить про нормальний стан звукопроводящей системи середнього вуха. Значення реєстр...