ипання на шкірі (шкірний висип), зміни смаку, протеїнурія (підвищене виведення білка з сечею), підвищення рівня креатиніну в плазмі, лейкопенія (зниження рівня лейкоцитів в крові) і агранулоцитоз (різке зниження рівня гранулоцитів в крові).
5. Метформін (Metformin)
Доза: 850мг
Спосіб застосування: всередину, до їди
Механізм дії: бігуаніди, гіпоглікемічну засіб для перорального прийому. У хворих цукровим діабетом знижує концентрацію глюкози в крові шляхом пригнічення глюконеогенезу в печінці, зменшення всмоктування глюкози з ШКТ та підвищення її утилізації в тканинах; Знижує концентрацію в сироватці крові ТГ, холестерину і ЛПНЩ (визначаються натщесерце) і не змінює концентрацію ліпопротеїнів ін. Густин. Стабілізує або знижує масу тіла. При відсутності в крові інсуліну терапевтичний ефект не виявляється. Гіпоглікемічних реакцій не викликає. Покращує фібринолітичні властивості крові за рахунок пригнічення інгібітора активатора профібринолізину (плазміногену) тканинного типу.
Показання: цукровий діабет II типу.
Протипоказання: Гіперчутливість, гіперглікемічна кома, кетоацидоз, ХНН, захворювання печінки, ХСН, гострий інфаркт міокарда, порушення дихання, дегідратація, інфекційні захворювання, великі операції і травми, алкоголізм, гіпокалорійная дієта (менше 1000 ккал/ сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезі), вагітність, період лактації. Препарат не призначається за 2 сут перед хірургічними операціями, радіоізотопними, рентгенологічними дослідженнями з введенням контрастної ЛЗ і протягом 2 днів після їх проведення.
Побічна дія: З боку травної системи: нудота, блювання, металевий присмак у роті, зниження апетиту, диспепсія, метеоризм, біль у животі. З боку обміну речовин: в окремих випадках - лактоацидоз (слабкість, міалгія, респіраторні порушення, сонливість, біль у животі, гіпотермія, зниження артеріального тиску, рефлекторна брадіарітмія), при тривалому лікуванні - гіповітаміноз B12 (порушення всмоктування). З боку органів кровотворення: в окремих випадках - мегалобластна анемія. Алергічні реакції: шкірний висип.
6. Сустак (Sustac)
Доза: 2,9мг
Спосіб застосування: всередину, перед їжею.
Механізм дії: веноділатірующего засіб з групи нітратів. Нітрати здатні вивільняти з своєї молекули оксид азоту, що є природним ендотеліальних релаксуючим чинником - медіатором прямої активації гуанілатциклази. Підвищення концентрації цГМФ призводить до розслаблення гладком'язових волокон (переважно венул і вен). Має антиангінальну та спазмолітичну дію, розслаблює гладку мускулатуру судинних стінок, бронхів, ШКТ, жовчовивідних шляхів, сечоводів. При в/у введенні викликає швидке зменшення переднавантаження на серце за рахунок розширення периферичних вен. Зменшує приплив крові до правого передсердя, сприяє зниженню тиску в малому колі кровообігу і регресії симптомів при набряку легенів, знижує постнавантаження, потреба міокарда в кисні (за рахунок зниження переднавантаження, післянавантаження і напруги стінок шлуночків у зв'язку зі зменшенням обсягу серця). Сприяє перерозподілу коронарного кровотоку в ділянці зі зниженим кровообігом. Виявляє центральну гальмівний вплив на симпатичний тонус судин, пригнічуючи судинний компонент формування больового синдрому. Викликає розширення мозкових судин, чим пояснюється головний біль при його застосуванні.
Показання: ІХС: стенокардія (лікування, профілактика), інфаркт міокарда (реабілітація). Для в/в введення - гострий інфаркт міокарда (в т.ч. ускладнений гострою ЛШ недостатністю); нестабільна і постінфарктна стенокардія; набряк легенів, стенокардія (рефрактерність до ін. видів терапії), керована гіпотензія під час оперативних втручань з метою зменшення кровотечі в операційному полі, оклюзія центральної артерії сітківки ока.
Протипоказання: Гіперчутливість, одночасне використання сілденафіла.C обережністю. Для всіх форм (зіставляючи ризик і користь) - геморагічний інсульт, внутрішньочерепна гіпертензія, гострий інфаркт міокарда з низьким тиском заповнення ЛШ (ризик зниження АТ і тахікардії, які можуть підсилити ішемію), ХСН з низьким тиском заповнення ЛШ, глаукома (ризик підвищення внутрішньоочного тиску ), важка анемія, тиреотоксикоз, артеріальна гіпотензія з низьким систолічним АТ (може погіршити стан, викликавши парадоксальну брадикардію і напади стенокардії), ГКМП (можливо почастішання нападів стенокардії), важка ниркова недостатність, печінкова недостатність (ризик розвитку метгемоглобінемії), вагітність, період лактації , вік до 18 років (безпека застосування не встановлена). Для пролонгованих лікарських форм для прийому всередину (додатково) - підвищена перистальтика ШКТ, синдром мальабсорбції. Для в/в введення (додатково):...
