> зующіхся в області носа, губ, привушної області, проводять склерозирующую терапію, як при гемангиомах. Хірургічне лікування полягає в висічення лімфангіоми в межах від змінених тканин. Подібні втручання легше здійснюються при кістозних лимфангиомах. Ка вернозние лімфангіоми часто поширюються в міжфасціальних простору, бувають спаяні з оточуючими органами та тканинами, і їх повне висічення не завжди можливо. У цих випадках залишилися ділянки лімфангіоми прошивають шовковими або капроновими нитками. Вельми ефек тивна високочастотна коагуляція (електрокоагуляція) решти ділянок пухлини в плані предот обертання рецидивування. Іноді для доліковування використовують склерозирующую терапію. Рідше застосовують відсмоктування вмісту пухлини у вигляді пункції. Такий спосіб лікування бо леї раціональний у новонароджених за наявності великих лімфангіом на шиї, коли утруднені нку ня, ковтання, смоктання. Це дозволяє тимчасово поліпшити стан хворого і підготувати його до операції. Лімфангіоми, схильні запальним процесам, лікують за загальними принципами лікування хворих з гнійними процесами. Лімфангіт розкривають, дренують. Іноді в результаті запального процесу лімфангіома може значно зменшитися і навіть зникнути. Опера тивное лікування проводять за стиханию запального процесу.
Б36В1Гемангіома - загальний і неспецифічний термін, що позначає доброякісні пухлини із судинної тканини, судинні родимі плями і вади розвитку судин. Зазвичай гемангіоми виявляються відразу ж після народження і значно рідше - протягом перших двох місяців життя. 75% становлять діти у віці до року, а половину з них - діти до 6 місяців життя. Особливо швидке зростання гемангіом наголошується в першому півріччі життя дитини, згодом цей процес сповільнюється, виняток становлять гемангіоми складної анатомічної локалізації. Деякі гемангіоми, після швидкого зростання протягом першого року життя, протягом наступних 5 - 7 років можуть піддаватися зворотному спонтанного розвитку. Прості гемангіоми мають червоний або синьо-червоний колір, розташовуються поверхнево, чітко відмежовані, вражають шкіру і кілька міліметрів підшкірного жирового шару, ростуть переважно в сторони. Поверхня гемангіом гладка, рідше - нерівна, іноді трохи виступає над шкірою. При натисканні гемангіоми бліднуть, але потім знову відновлюють свій колір. Кавернозні гемангіоми розташовуються під шкірою у вигляді обмеженого вузлуватого освіти, м'яко-еластичної консистенції і складаються з різного розміру порожнин-каверн, наповнених кров'ю. Вони виглядають у вигляді пухлиноподібного освіти, що виходить з підшкірного жирового шару, покритого незміненій або цианотичной на верхівці шкірою, із зростанням судинної пухлини шкіра набуває сінебагровие колір. При натисканні гемангіома спадати і блідне (внаслідок відтоку крові), при плачі, крику і кашлі дитини збільшується і напружується (еректильна симптом, що виникає внаслідок припливу крові). При гемангиомах шкіри зазвичай чітко виявляється симптом температурної асиметрії - судинна пухлина на дотик гаряче оточуючих здорових тканин. Комбіновані гемангіоми являють собою поєднання поверхневою і підшкірної гемангіом (простий і кавернозної). Вони проявляються клінічно залежно від комбінування та переважання тієї чи іншої частини судинної пухлини. Змішані гемангіоми складаються з пухлинних клітин, що виходять з судин і інших тканин (ангіофіброма, гемлімфангіома, ангіоневрома та ін.) Їх зовнішній вигляд, колір і консистенція визначаються входять до складу судинної пухлини тканинами. Гемангіоми можуть бути одиничними і множинними. У більшості своїй гемангіоми великих розмірів були одиничними, а множинні пухлини, як правило, бувають невеликими. Група хворих з дрібними і середніми гемангіомами перевершує групу з великими і великими гемангіомами, лікування яких представляє найбільші труднощі. Вибір методу лікування великих гемангіом досить проблематичний. Улюбленою локалізацією гемангіом є область голови та шиї. При такому розташуванні хірург, призначаючи лікування, прагне отримати не тільки лікувальний ефект, але й найбільш досконалий косметичний і функціональний результат. При локалізаціях гемангіом на тулубі та кінцівках косметичний результат лікування має набагато менше значення. При локалізації гемангіом в області тулуба найбільший інтерес для практичних лікарів представляє їх розташування в області грудної залози і промежини. Хоча локалізація грудної залози хлопчиків і дівчаток однакова, підхід до лікування цих гемангіом у них має суттєві відмінності. Особливістю перебігу гемангіом в області промежини і зовнішніх статевих органів є їх схильність до частого виразки. У дітей з гемангіомами може розвинутися тромб...
