Міністерство охорони здоров'я Хабаровського краю
Інститут підвищення кваліфікації фахівців охорони здоров'я
Кафедра сестринської справи
Реферат
Тема: Інфільтраційна анестезія. Новокаїнові блокади по А. В. Вишневському
Виконала: Голубєва М. Г
Перевірила:
асистент кафедри
Приходько О. В
Хабаровськ 2010
План
Введення
Характеристика місцевих анестетиків
Механізм дії місцевих анестетиків
Підготовка до місцевої анестезії
Інфільтраційна анестезія
Новокаїнові блокади по А.В. Вишневському
Футлярних новокаїнова блокада
пресакральних блокада
Шейная вагосимпатична блокада
Поперекова паранефральній блокада
Список літератури
Введення
Сутність місцевої анестезії полягає в блокаді проведення ноцицептивних імпульсів з області операції на різних рівнях. Місцева анестезія є результатом такої блокади безпосередньо в зоні хірургічного втручання, а регіонарна анестезія досягається перериванням імпульсу проксимально від області операції. p align="justify"> Основними засобами для місцевої та регіонарної анестезії є місцеві анестетики, представлені поруч фармакологічних засобів. В останні роки поряд з ними для епідуральної анестезії стали застосовувати наркотичні анальгетики, зокрема морфін. Деякий местноанестетіческій ефект може бути досягнутий і впливом певних фізичних факторів, але ці методи знаходять дуже обмежене застосування. p align="justify"> Залежно від способу і рівня підбиття місцевого анестетика до нервів, які проводять ноцицептивні імпульси, розрізняють термінальну, інфільтраційну, провідникову, внутрішньокістковими і внутрішньовенну анестезії під джгутом, епідуральну і спинномозкову анестезії.
Місцевим анестетиком, який першим використаний в клінічній практиці, був кокаїн [Анреп В.К., 1879]. Протягом майже трьох десятиліть він фактично залишався єдиним засобом місцевого знеболювання. Незважаючи на високу токсичність, кокаїн, крім інфільтраційного і термінального знеболювання, в кінці XIX ст. почали застосовувати з метою провідникової та спінальної анестезії.
Після синтезу новокаїну [Енгорн, 1905], значно менш токсичної порівняно з кокаїном, число прихильників місцевої та регіонарної анестезії стало швидко рости. У нашій країні особливо широке поширення в 20-40-х роках отримало інфільтраційне знеболення по А. В. Вишневському. В останні десятиліття значн...
