ий.
Корекційно-педагогічне (і логопедическое в його складі) вплив здійснюється на тлі медичної роботи. При цьому фахівці спираються на збереженій у дитини функції. Вплив спрямовується на розвиток не тільки мови, але й особистості дитини в цілому, бо при центральних мовних порушеннях, до числа яких належить і дизартрія, особистість дитини (у першу чергу інтелект і емоційно-вольова сфера) виявляється в тій чи іншій мірі порушеною.
Важким є практичне розрізнення дітей зі стертою (легкої, ледь відчутною) формою псеводобульбарной дизартрії і детїй з функціональною Дислалия. Діагностично значущими є наступні показники: при стертій формі дизартрії мову при висовиваніі неспокійний (так зване поздовжнє або поперечне занепокоєння мови), відзначаються гіперкінези, тремор кінчика язика, а при дислалии мову спокійний. При стертій формі дизартрії при висовиваніі мова відхиляється від середньої лінії, а при дислалии він розташований по середній лінії. Ці два показники - занепокоєння мови та її відхилення при дизартрії - зростають після функціонального навантаження на мову (лакательние руху). Занепокоєння і відхилення мови в період втоми при стертій формі дизартрії стають більш вираженими. При дислалии ж особливої ??різниці в стані мови до і після лакательних рухів не виявляється. При стертій формі дизартрії висунутий язик змінюється в забарвленні: від білястого до синюватого, що пов'язано з судинної грою у мові.
Судини иннервируются нервами, і при дизартрії в силу наявного парезу якусь ділянку мови стає знекровленим, а в іншому відзначається підвищене кровопостачання. При стертій формі дизартрії батьки відзначають у дитини деякі труднощі в жуванні, ковтанні. Мається підвищена салівація (слинотеча), деяка анемічність особи, незначна назалізація. Цих явищ не буває при дислалии. де проведеної з дитиною роботи можна буде з більшою часткою ймовірності говорити про наявність органічного (хоча і досить легкого) ураження артикуляційного апарату. Паретичной артикуляційної мускулатури може бути не грубою і виявляється тільки при поглибленому неврологічному, нейропсихологическом і логопедическом обстеженні.
До важким випадкам порушень мови відноситься ршюлалія - порушення звуковимови і просодичною сторони мови, в першу чергу - голоси, викликане порушенням будови артикуляційного апарату у вигляді ущелин ( незарощення) губи, альвеолярного відростка, ясна, твердого та м'якого піднебіння. Мова дитини довго залишається невиразною через назализации і порушення вимови різних (часто багатьох) звуків.
Як вторинне порушення в структурі дефекту через первинної несформованості артикуляції і просодичною сторони мови можуть виникнути лексико-граматичні порушення. Тоді говорять про загальному недорозвитку мовлення, а не тільки про фонетико-фонематичний неповноцінності.
Відкрита ринолалия - наслідок вродженого дефекту твердого та (або) м'якого піднебіння. Наявність вродженої відкритої ринолалии порушує весь комплекс узгоджених рефлекторних рухів, що беруть участь в механізмах звучною мови, - диханні, голосообразовании і артикуляції. Чим ширший ущелина, тим більше її негативний вплив на формування звукової сторони мовлення дитини. У важких випадках мова дитини зовсім не зрозуміла оточуючим.
Іноді у дитини відзначається рінофоніі - п...
