лами Всесоюзного НДІ соціальної гігієни та організації охорони здоров'я ім. Н А Семашко (1980), із загального числа госпіталізованих у відділення терапевтичного профілю в відновлювальне лікуванні потребують 8,37 на 10 000 усього населення, у відділенні хірургічного профілю - 20,91 на 10 000, неврологічного - 21,65 на 10 000 усього населення; в цілому доліковування підлягають від 20 до 30% в Залежно від основного профілю відділення, що вимагає 6,16 ліжка на 10000 населення. В амбулаторній реабілітації, згідно з даними Н А Шестакової та співавт. (1980), потребують 14 -15% з числа звернулися в поліклініку, причому близько 80% з них становлять особи з наслідками ушкоджень опорно-рухового апарату.
Основні принципи медичної реабілітації найбільш повно викладені одним з її основоположників Ренкером (1980):
1. Реабілітація повинна здійснюватися, починаючи з самого виникнення хвороби або травми і аж до повного повернення людини в суспільство (безперервність і грунтовність).
2. Проблема реабілітації повинна вирішуватися комплексно, з урахуванням усіх її аспектів (Комплексність). p> 3. Реабілітація повинна бути доступною для всіх хто її потребує (доступність). p> 4. Реабілітація повинна пристосовуватися до мінливою структурі хвороб, а також враховувати технічний прогрес і зміни соціальних структур (Гнучкість). p> З урахуванням безперервності виділяють стаціонарний, амбулаторний, а в деяких країнах (Польща, Росія) - іноді ще й санаторний етапи медичної реабілітації.
Оскільки одним з провідних принципів реабілітації є комплексність впливів, реабілітаційними можуть називатися лише ті установи, в яких проводиться комплекс медико-соціальних та професійно-педагогічних заходів. Виділяють наступні аспекти цих заходів (Роговий М. А. 1982):
1. Медичний аспект - включає питання лікувального, лікувально-діагностичного та лікувально-профілактичного плану.
2. Фізичний аспект - охоплює всі питання, пов'язані із застосуванням фізичних факторів (фізіотерапія, ЛФК, механо-і трудотерапія), з підвищенням фізичної працездатності.
3. Психологічний аспект - прискорення процесу психологічної адаптації до нової в результаті хвороби життєвої ситуації, профілактика і лікування розвитку патологічних психічних змін.
4. Професійний - у працюючих осіб - профілактика можливого зниження або втрати працездатності; у інвалідів - по можливості, відновлення працездатності; сюди входять питання визначення працездатності, працевлаштування, професійної гігієни, фізіології та психології праці, трудового навчання перекваліфікації.
1. Соціальний аспект - охоплює питання впливу соціальних факторів на розвиток і перебіг хвороби, соціального забезпечення трудового та пенсійного законодавства, взаємини хворого та сім'ї, суспільства і виробництва.
2. Економічний аспект - вивчення економічних витрат і очікуваного економічного ефекту при різних способах відновного лікування, формах і методах реабілітації для планування медичних та соціально-економічних заходів.
2.2 Правове забезпечення соціальної реабілітації осіб з обмеженими можливостями здоров'я
З метою надання кваліфікованої допомоги інвалідам, соціальний працівник зобов'язаний знати правові, відомчі документи, що визначають статус інваліда, його права на отримання різних пільг і виплат та інше. Загальні права інвалідів сформульовані в Декларації ООН В«Про права інвалідівВ». Ось кілька витягів з цього правового міжнародного документа:
- В«Інваліди мають право на повагу їх людської гідностіВ»;
- В«Інваліди мають ті ж громадянські і політичні права, що й інші особи В»;
- В«Інваліди мають право на заходи, призначені для того, щоб дати можливість придбати якомога більшу самостійність В»;
- В«Інваліди мають право на медичне, технічне чи функціональне лікування, включаючи протезні та ортопедичні апарати, на відновлення здоров'я і положення в суспільстві, на освіту, ремісничу професійну підготовку та відновлення працездатності, на допомогу, консультації, на послуги з працевлаштування та інші види обслуговування В»;
- В«Інваліди повинні, бути захищені від якої б то не було експлуатаціїВ».
Прийняті фундаментальні законодавчі акти про інвалідів і в Росії. Особливе значення для визначення прав і обов'язків інвалідів, відповідальності держави, благодійних організацій, приватних осіб мають закони В«Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів В»(1995 р.),В« Про соціальний захист інвалідів у Російської Федерації В»(1995 р.).
Ще раніше, в липні 1992 р. Президент Російської Федерації видав Указ В«Про науковому забезпеченні проблем інвалідності та інвалідів В». У жовтні того ж року були видані укази В«Про додаткові заходи державної підтримки інвалідівВ», В«Про заходи щодо формування доступною для інвалідів середовища життєдіяльностіВ». p> Цими нормотворческими актами визначаються відносини ...