джувався досвід показав, що під місцевим знеболенням можна виконувати не тільки невеликі, але й середні за обсягом і складності операції, включаючи майже всі втручання на органах черевної порожнини.
Основним методом місцевої анестезії в нашій країні стало інфільтраційне знеболення, що є найбільш простим і доступним. Поширенню цього методу багато в чому сприяв А. В. Вишневського, який розробив оригінальну методику інфільтраційного знеболювання, яка заснована на введенні великого кількості 0,25% розчину новокаїну, створенні у відповідних замкнутих фасциальних просторах тугого інфільтрату та забезпеченні таким шляхом широкого контакту анестетика з судинно-нервовими шляхами в області операції.
Крім інфільтраційного знеболювання підвищився інтерес до провідникової та спінальної анестезії. У ряді клінік нашої країни і за кордоном ці методи отримали високу оцінку. У розробці та пропаганді провідникової анестезії велика заслуга належить відомому вітчизняному хірургу В.Ф. Войно-Ясенецькому, який вивчав метод у протягом багатьох років і основні результати своєї роботи представив у 1915 р. в докторської дисертації.
Велике значення цьому методу надавав видатний хірург С.С. Юдін. Його монографія (1925), заснована на великому власному досвіді, сприяла більш широкому використанню спинномозкової анестезії в нашій країні.
Впровадженню загального знеболювання в практику дитячої анестезіології сприяла розробка дихального блоку наркозного апарату. Англійські анестезіологи Мейджілл, а потім Мейплесон застосовували маятникову систему з напівзакритим контуром в новому вигляді - без адсорбера, а для попередження гіперкапнії використовували газотоком, в 2-3 рази перевищував хвилинний об'єм дихання дитини. Система з напівзакритої фактично стала напіввідкритою: зменшилася опір на видиху, знизилася небезпека передозування анестетика та ін
У 40-х роках Ейр запропонував напіввідчинені безклапанну систему, яка в 50-х роках була модифікована відомим англійським анестезіологом Рисом. Ця система отримала повсюдне поширення при анестезії новонароджених.
Можливість забезпечити оптимальне розслаблення мускулатури в процесі операції і наркозу стало основою для розробки проблеми компонентності анестезії. На початку 50-х років стала очевидною необхідність поділу єдиного поняття В«наркозВ» на окремі компоненти: власне наркоз (вимкнення свідомості, гіпноз); нейровегетативная стабілізація, що включає аналгезию, гіпорефлексію, блокаду патологічних рефлексів, миорелаксацию, підтримка адекватного газообміну, кровообігу і метаболізму.
Анестезіологія - порівняно молода клінічна дисципліна, в розвитку якої в останні десятиліття відзначені значні успіхи. Великий внесок у розвиток цієї науки внесли вітчизняні вчені, насамперед О.М. Бакулев, А.А. Вишневський, П.А. Купріянов, Б.В. Петровський, І.С. Жоров, В.Ч. Савельєв. Багато уваги приділяв розробці питань анестезіології академік АМН СРСР Е.Н.Мешалкін. У 1959 р. ...
