вошлуночкова тип
Артеріосклероз мозкових артерій
рідше
частіше
Супутній артерії-осклероз периферичних судин
немає
є
Еритроцитоз
може бути
відсутня
Підвищення АТ
є тільки при Супутніми-нього ГБ, але є умови для її більш швидкого розвитку
відсутня
Ренгелогіческі
малі розміри серця, діафрагма опускається, воно витягується
серце збільшено вгору
Конфігурація
наближена до мітральної або в нормі
наближена до аортальної
Конус легеневої артерії
може бути збільшено
як правило без змін
Аорта
подовжена, тінь посилена
розширені рідко
Лікування
Етіологічне лікування основного захворювання. Не треба прагнути змінювати тиск в легеневій артерії, якщо організм сам справляється, оскільки тиск в якій - то ступеня носить компенсаторний характер.
Хороші результати дає застосування антагоністів кальцію (коринфар), але не форсувати. Пердіпін. Трентал теж добре. Дуже важливо зниження енерговитрат хворого, навіть застосовували апарат для допоміжної вентиляції легенів, киснева терапія, але обережно, так як у таких хворих кисень, а не вуглекислий газ, є регулятором дихання. Застосовувати 30 - 40% кисень, а чистий - тільки через носовий катетер. Паралельно вводити кордіамін, Серцеві глікозиди показані, але застосовувати в половинній дозі, оскільки міокард з - за гіпокаліємії до них дуже чутливий. Строфантин 0.5 мл. корглюкон 1,0 мл тільки краплинно. Деякі вважають, що серцеві глікозиди не потрібні. Сечогінні показані, але стежити, щоб не розвинулася гіпокаліємія.
ПНЕВМОНІЇ
Гостра пневмонія - запальний процес, що охоплює всі тканини легені. Частота захворюваності становить 3 - 4 на 1000 осіб (0,4%). Процес вражає бронхіоли, інтрестіціальную тканина, завжди втягуються судини і нерви.
Від гострої пневмонії як основного захворювання за адекватної терапії хворі в даний час помирати не повинні, але гостра пневмонія може бути супутньої при ряді важких захворювань, в ослаблених хворих це погіршує прогноз.
Класифікація
1. За етіології:
а) бактеріальні: стрепто, стафілококові, пневмококові:
б) вірусні;
в) рикетсіозні;
г) мікоплазменние;
д) змішані при асоціації збудників;
е) від впливу фізичних факторів: переохолодження, висока температура;
ж) від впливу хімічних чинників: бензинові, пилові, окислів азоту, двоокису сірки, сірчаної кислоти та ін
з) пневмонії у післяопераційних хворих, від проникнення сторонніх тіл і т.д.
2. Клініко - морфологічна класифікація (по І.С.Молчанову)
а) переважно паренхіматозна: крупозна, вогнищева;
б) інтерстиціальна;
в) змішана.
3. За течією захворювання:
а) зі звичайним циклічним перебігом: початок - розвиток - дозвіл;
б) зат...
