____ З чого складається сімейний бюджет: зарплата батьків, пенсія , допомога на дітей, аліменти на дітей, зарплата дітей, інше __________________________________________________________________
Загальна сумма_______________________________________________________ Ким і коли виявлялася матеріальна, гуманітарна допомога ____________
_____________________________________________________________
Чи відвідували сім'я: Главу?? с / а, фахівцем з соціальної роботи, членами комісії у справах неповнолітніх, працівниками міліції, педагогами (підкреслити) _______________________________________________ Додаткові відомості: _____________________________________________________________________________________________________________
Висновок і мотивований висновок із зазначенням доцільною допомоги сім'ї _____________________________________________________________
Друк Посада Підпис Прізвище __________________________