ладати фрази по опорних словами, відповідати на питання до текстів, писати твори по серіях сюжетних картинок, заяви , довіреності на отримання пенсії, листи знайомим і т. д.
2.5 Корекційно-педагогічна робота при еферентної моторної афазії
Основними завданнями корекційно-педагогічної роботи при еферентної моторної афазії є подолання патологічної інертності в ланці породження звуковий і складової структури слова, відновлення чуття мови, подолання інертності вибору слів, подолання аграматизму, відновлення структури усного та письмового висловлювання, подолання алексии і аграфии.
Відновлення експресивної мови. Подолання порушеною произносительной боку промови починається з відновлення ритміко-складової схеми слова, його кінетичної мелодики.
При дуже грубою еферентної моторної афазії з тотальним порушенням читання і письма робота починається зі злиття звуків у склади. При цьому хворий не тільки імітує склад, кілька разів попередньо повільно виголошений логопедом, але й одночасно складає його з букв розрізної азбуки. Потім з освоєних, складів складає, просте слово типу рука, вода, молоко і т д. Складаються різні схеми слова, ритмічно відбивається складова структура слова.
Потім починається робота по автоматизації слів, з певною ритмічною структурою. Для цього хворому пропонується читати серію слів з одного складової структурою, написаної стовпчиком. Поступово складова структура слова ускладнюється. Хворий сопряженно з логопедом, а потім самостійно читає розділення на склади римуються слова.
Для уточнення складового і. звукового складу слова використовується прийом наочного зображення схеми слова.
Одночасно з відновленням звукової та складової структури слова починається робота по відновленню фразової мови. Подолання порушеною фразової мови починається з відновлення так званого відчуття мови, уловлювання співзвуччя, рим у віршах, прислів'ях і приказках. Особливо корисно використовувати прислів'я і приказки з римуються дієсловами: «Що посієш, те й пожнеш» і т. П.
При відновленні експресивного мовлення особлива увага приділяється подоланню патологічної інертності в знаходженні потрібних артикуляційних компонентів-складів і слів для висловлювання.
Рух є процесом, що протікає в часі і передбачає наявність ланцюга змінюють один одного імпульсів. У міру формування рухових навичок окремі імпульси синтезуються, об'єднуються в цілі «кінетичні структури» або «кінетичні мелодії». Тому іноді досить підказати хворому одне слово, щоб виявити цілий динамічний мовної стереотип, наприклад, автоматично змінюють один одного слів прислів'я чи приказки. У виробленні такого динамічного стереотипу і складається формування рухового навику, який в результаті вправ стає автоматизмом.
У роботі з хворими використовуються сюжетні і предметні картинки, які багаторазово обігруються логопедом. При цьому виділяється то одне, то інше слово.
Наприклад, у фразі до картинки «Хлопчик йде в школу» логопед спочатку стимулює виклик слова в школу, а потім переходить за допомогою навідних запитань до слова йде.
У жартівливій формі логопед привчає хворого вслухатися в питання, емоційно на нього відповідати, особливо якщо він не відповідає малюнку. Наприклад, логопед питає: Хлопчик летить до школи? Може бути, хлопчик їде в школу на машині? Уважно подивіться, може бути, це не хлопчик, а бабуся? На ці питання хворі, як правило, на емоційному підйомі відповідають: «Та ні, це не бабуся, а дитина» (або хлопчик)," не на машині, а пішки», «не летить, а йде». Обігруючи предметний малюнок, логопед задає хворому питання про те, для чого предмет призначений, що з ним можна або треба зробити, щоб, припустимо, з'їсти (треба вимити, зварити і т. П.), Які властивості предмета і т. Д.
При еферентної моторної афазії подоланню інертності у виборі дієслів сприяє не тільки жорсткий фразеологічний контекст, а й виразна пантомімічна імітація логопедом рухів з предметами.
Наприклад, логопед, стимулюючи побудова хворим фрази з простої сюжетної картинці, вимовляє: Ця жінка взяла ножиці і ними (Логопед виразно змальовує рух руки з ножицями, ріжучими матеріал). Цей прийом, наочно демонструє рух, значно полегшує хворим знаходження потрібних дієслів.
Пізніше логопед дає завдання закінчити однотипну фразу різними словами, наприклад: я єм ... (картопляний сип, манну кашу, білий хліб і т, д.) або я чекаю ... (лікуючого лікаря, молодшу дочку, кохану дружину і т. д.). Подібні завдання проводяться з опорою на картинку і схему.
Першими усними текстами за складеним логопедом планом є розповіді про режим дня: «І встав, вмився, почис...
