залізо. При кровотечі з ясен протягом усього періоду підготовки до дослідження пацієнт не повинен чистити зуби щіткою. Запропонуйте йому замість чищення зубів полоскати рот 3-процентним розчином натрію бікарбонату, або іншими антисептичними розчинами. p align="justify"> Для достовірності дослідження потрібно бути впевненим, що виключено попадання крові в фекалії з кровоточивих гемороїдальних вен, при кровотечі з тріщини в області анального отвору, піхви.
4. Підготовка до рентгенологічного дослідження шлунка та дванадцятипалої кишки.
При рентгенологічних методах дослідження визначають форму, величину і рухливість шлунка, виявляють виразку, пухлину і інші патологічні зміни. Медична сестра повинна підготувати пацієнта до рентгенологічного дослідження шлунка та дванадцятипалої кишки. p align="justify"> Раніше перед рентгенологічним дослідженням шлунка вважалося необхідним проведення спеціальної підготовки - дотримання дієти з виключенням продуктів, що викликають метеоризм, постановка очисних клізм напередодні ввечері і вранці в день дослідження.
Зараз загальноприйнята точка зору, що пацієнти, які не страждають запорами, не вимагають спеціальної підготовки.
Якщо у пацієнта запор та/або метеоризм:
В· уточнити у пацієнта розуміння мети дослідження і підготовки до нього;
В· запропонувати йому (особливо якщо страждає метеоризмом) протягом 2-3 днів дотримуватися дієти, яка виключає чорний хліб, овочі, молоко та ін .;
В· проінформувати пацієнта, що дослідження проводиться натще; останній прийом їжі має бути напередодні не пізніше 20 год;
В· ввечері і вранці за 2 год до дослідження поставити очисну клізму (якщо пацієнт страждає запорами);
В· допомогти пацієнту (в умовах ЛПЗ) прийти в рентгенологічний кабінет. В якості контрастної речовини при рентгенологічному дослідженні шлунку і дванадцятипалої кишки використовують суспензію сульфату барію.
3.Практіческая ЧАСТИНА
.1 Спостереження з практики 1
Пацієнт Б. 58 років перебуває на стаціонарному лікуванні в гастроентерологічному відділенні з діагнозом виразкова хвороба шлунка, фаза загострення. p align="justify"> Скарги на сильні болі в епігастральній ділянці, що виникають через 30-60 хвилин після їжі, відрижку повітрям, іноді їжею, запори, здуття живота, спостерігалася одноразова блювота кольору кавовій гущі . Хворим вважає себе протягом 1,5 років, погіршення, що настало за останні 5 днів, хворий пов'язує зі ...