p>
В основній частині використовувалися вправи з гумовим бинтом в поєднанні з тренуванням на гребному тренажері.
Роль медсестри полягає у спостереженні за станом пацієнта під час виконання вправ (перевірка пульсу, тиску, загального самопочуття), за правильністю виконання вправ щоб уникнути травм.
Упродовж 3 місяців навантаження при виконанні вправ з гумовим бинтом розподілялася таким чином:
МесяцГребной тренажерРезіновий бінтIІнтенсівность 60% від максимального пульсу; Пульс - 108 - 111 уд./Хв. Час - 20 мін.Дозіровка - 1х12-16; Кількість упр.- 5-7; Час - 5-10 мін.IIІнтенсівность 70% від максимального пульсу; Пульс - 126- 130 уд./Хв. Час - 15мін.Дозіровка - 2х8-10; Кількість упр.- 7; Час - 10-15 мін.IIIІнтенсівность 75% від максимального пульсу; Пульс - 135-139 уд./Хв. Час - 10 мін.Дозіровка - 4х6-8; Кількість упр.- 7-9; Час - 15-20 хв.
Інтенсивність навантаження розраховується виходячи від частоти серцевих скорочень. Максимальна частота серцевих скорочень розраховується за формулою 220 - вік.
Виходячи з формули для пацієнтів даного віку (35-40 років), максімальноеЧСС становитиме 185-180 уд/хв.
-? 1 місяць: виконувалися вправи на гребному тренажері, з інтенсивністю 60% від максимального показника пульсу, пульс не перевищував 108-111 ударів на хвилину, час заняття на тренажері 20 хв. Потім виконувалися вправи з гумовим бинтом, дозування 12-16 разів по 1 підходу, час виконання 5-10 хв;
-? 2 місяць: виконувалися вправи на гребному тренажері з інтенсивністю 70% від максимального показника пульсу, пульс не перевищував 126-130 ударів на хвилину, 3 підходи по 4мінути, з хвилинною перервою, час заняття на тренажері 15хв. Потім виконувалися вправи з гумовим бинтом, дозування 8-10 разів по 2 походу, час виконання 10-15 хв;
-? 3 місяць: виконувалися вправи на гребному тренажері з інтенсивністю 75% від максимуму, пульс не перевищував 135-139 ударів на хвилину, 2 підходи, після кожного підходу пауза 60 секунд, час заняття на тренажері 10хв. Потім виконувалися вправи з гумовим бинтом, дозування 6-8 разів по 4 підходи, після кожного підходу пауза 30-40 секунд, час виконання 15-20 хв.
Заключна частина - відводилося 20% від загального часу заняття (10-12 хв). Використовувалися ДУ, ОРУ, вправи на розтяжку в співвідношенні 1: 1. Завдання заключній частині: поступове зниження темпу фізичного навантаження і відновлення до вихідного стану показників функцій кардіореспіраторної системи [5].
РОЗДІЛ 3. РЕЗУЛЬТАТИ ДОСЛІДЖЕННЯ І ЇХ ОБГОВОРЕННЯ
. 1 Результати дослідження в контрольній групі
Зміна функціонального стану пацієнтів контрольної групи з вивихом плечового суглоба у відновному періоді представлені в таблиці 1.
Таблиця 1
Зміна функціонального стану пацієнтів контрольної групи в процесі реабілітації (Х ±?)
ПоказателіІсходние данни кінці реабілітацііНормаСіла м'язів кисті, кг43,3 ± 1,255,1 ± 1,560р lt; 0,05Подвіж-ність в плечовому суглобі, угл.гр.Сгібаніе, угл.гр.126,2 ± 1,4164,4 ± 1,4180 ° р lt; 0,05Разгібаніе, угл.гр.42,2 ± 1,054,5 ± 1,260 ° р lt; 0,05Отведеніе, угл.гр.130,4 ± 2,0162,0 ± 1,8180 ° р lt; 0,05Разніца обхватів плеча, см1,45 ± 0,62,8 ± 0,14р lt; 0,05Тонус м'язів плеча, усл.ед.Тонус розслаблений-них м'язів, усл.ед.119,5 1,4102,5 1,590,4 ± 1,4Р lt; 0,05Тонус напружений-них м'язів, усл.ед.135,7 1,3142,1 1,0161,4 ± 1,7р lt; 0,05Амплітуда тонусу (контракция) усл.ед.16,2 1,139,6 1,382,0 ± 1,2р lt; 0,05Общая фізична працездатність (проба Мартіні),% 65 ± 2,230 ± 1,2? 25% р lt; 0,05 Примітка: р - достовірність відмінностей між вихідними показниками в кінці реабілітації.
На початку реабілітаційних заходів згинання в плечовому суглобі у пацієнтів контрольної групи становило 126,2 ± 1,9 угл.гр. До кінця курсу відновного лікування згинання в плечовому суглобі достовірно підвищилося до 164,4 ± 1,6 угл.гр. (р lt; 0,05). До кінця курсу лікування даний показник достовірно покращився на 23,2% (р lt; 0,05) у порівнянні з вихідними даними. У теж час згинання в плечовому суглобі пошкодженої кінцівки до кінця курсу реабілітації відрізнялося від норми на 9%.
На початку реабілітаційних заходів розгинання в плечовому суглобі у пацієнтів контрольної групи становило 42,2 ± 1,0 угл.гр. До кінця курсу відновного лікування розгинання в плечовому суглобі достовірно підвищилося до 54,5 ± 1,2 угл.гр. (р lt; 0,05). До кінця курсу лікування даний показник достовірно покращився на 22,6% (р lt; 0,05) у порівнянні з вихідними даними. У теж час згинання в плечовому суглобі пошкодженої кінцівки до кінця кур...
