чення неспецифічних форм психічного недорозвинення, що виникають під впливом несприятливих факторів зовнішнього середовища, в тому числі психологічних (дефіцит мотивації, дефіцит уваги та ін.) У розвитку уявлень про розумової відсталості певне значення мали й зміни поглядів на психічне недорозвинення в цілому 'від визнання провідної ролі конституційно-спадкової обумовленості, через період захоплення роллю В«чистогоВ» впливу навколишнього середовища, і нарешті, до визнання поєднаного впливу біологічних і соціальних факторів.
Основні клінічні та психометричні критерії інтелектуальної недостатності
Головними критеріями олігофренії завжди вважалося наступне:
тотальність психічного недорозвинення з перевагою слабкості абстрактного мислення при меншій вираженості порушень передумов інтелекту і відносно менш грубим недорозвиненням емоційної сфери;
непрогредиентность інтелектуальної недостатності, тобто зупинка психічного розвитку, що є наслідком порушення онтогенезу, а також незворотність викликав недорозвинення патологічного процесу. p align="justify"> Однак накопичені вже зараз дані показали, що ці критерії залишаються справедливими лише для В«ядраВ» даної патології, але не для всієї сукупності станів, що зараховуються в даний час до олігофренії. Г.Є. Сухарева (1965) виділяла атипові форми олігофренії якраз на основі невідповідності їх структури основним закономірностям психічного недорозвинення В«ядерних формВ». Ще більше сумнівів у відповідності критеріям олігофренії викликає ряд захворювань, для яких розкрито в тій чи іншій мірі патогенетичні механізми ураження мозку, наприклад ензимопатії. При цих порушеннях відзначається прогредієнтності характер ураження мозку, а в багатьох випадках клінічно виявляється повільно прогресуюче інтелектуальне зниження. Це ж відноситься до деяких екзогенних поразок мозку з інтелектуальним недорозвиненням (наприклад, внаслідок внутрішньоутробних інфекцій). Для легкого неспецифічного інтелектуального недорозвинення, що приводить дітей у школи спеціалізованої системи навчання, термін В«олігофреніяВ» також не можна вважати адекватним. Вже С. С. Корсаков (1913), розглядаючи групу станів з психічним недорозвиненням, відносив до уродженому недоумства лише його важкі форми. K. Schneider (1962) також розглядав як істинних хворобливих станів тільки важкі форми олігофренії (імбецильність і идиотию), так як вони виникають внаслідок певних уражень мозку. Легка олігофренія розглядається ним як В«патологічні варіанти психічного буттяВ» (мінус варіанти інтелекту). Всі ці дані ще раз підкреслюють велику адекватність терміна В«розумова відсталістьВ» для всієї сукупності станів ранньої інтелектуальної недостатності (особливо в дитячому віці), хоча більшість випадків цієї патології відповідають і терміну В«олігофреніяВ». p align="justify"> В даний час, крім діагнозу В«розумова відсталістьВ», або В«олігофреніяВ», існує ...
