ні розлади, властиві соматогенії - невпевненість, боязкість, безініціативність, примхливість, боязкість. Оскільки діти ростуть в умовах щадного режиму і гіперопіки, у них утруднено формування позитивних особистісних якостей, їх коло спілкування звужений, недолік сенсорного досвіду позначається на поповненні запасу уявлень про навколишній світ і його явищах. Нерідко виникає вторинна інфантилізація, яка призводить до зниження працездатності і більше стійкою затримці психічного розвитку. Облік поєднання всіх цих факторів лежить в основі прогнозу перспектив подальшого розвитку дитини і у визначенні змісту лікувально-профілактичних, корекційно - педагогічного та виховного впливів на дитину.
Затримка психічного розвитку психогенного генезу. Даний вид ЗПР пов'язується з несприятливими умовами виховання, що обмежують або спотворюють стимуляцію психічного розвитку дитини на ранніх етапах його розвитку. Відхилення у психофізичному розвитку дітей при даному варіанті визначаються психотравмирующим впливом середовища. Його вплив може позначитися на дитині ще в утробі матері, якщо жінка відчуває сильні, довгостроково діючі негативні переживання. ЗПР психогенного генезу може бути пов'язана з соціальним сирітством, культурної депривацией, бездоглядністю. Дуже часто даний тип ЗПР виникає у дітей, що виховуються психічно хворими батьками, насамперед матір'ю. Порушення пізнавальної діяльності у таких дітей обумовлені бідним запасом їх уявлень про навколишній світ, низькою працездатністю, лабільністю нервової системи, несформованістю довільної регуляції діяльності, специфічними особливостями поведінки і психіки.
Порушення поведінки, що фіксуються у цих дітей, сильно залежать від своєрідності ситуаційних чинників, тривало впливають на дитину. А в залежності від індивідуальних особливостей його психіки виникають різні типи емоційного реагування: агресивно - захисний, пасивно - захисний, «инфантилизировать» (Р. Є. Сухарєва, 1959). Всі вони призводять до ранньої невротизації особистості. При цьому в одних дітей спостерігається агресивність, непослідовність дій, необдуманість та імпульсивність вчинків, в інших - боязкість, плаксивість, недовірливість, страхи, відсутність творчої уяви і виражених інтересів. Якщо при вихованні дитини з боку рідних переважає гіперопіка, то відзначається інший тип патохарактерологического розвитку особистості. Ці діти не володіють навичками самообслуговування, примхливі, нетерплячі, не привчені до самостійного вирішення виникаючих проблем. У них наголошується завищена самооцінка, егоїзм, відсутність працьовитості, нездатність до співпереживання і самообмеження, схильність до іпохондричним переживанням.
Ефективність корекційних заходів при даному типі ЗПР безпосередньо пов'язана з можливістю перебудови несприятливого сімейного клімату та подолання изнеживающего або відкидає дитини типу сімейного виховання.
Затримка психічного розвитку церебрально - органічного генезу. Останній серед розглянутих тип затримки психічного розвитку займає основне місце в кордонах даного відхилення. Він зустрічається у дітей найбільш часто і він же викликає у дітей найбільш виражені порушення в їх емоційно - вольової та пізнавальної діяльності в цілому. За даними І. Ф. Марківської (1993) [], при цьому типі поєднуються ознаки незрілості нервової системи дитини і ознаки парціальної пошкодженості ряду психічних функцій. Нею виділяються два основних клініко - психологічних варіанти затримки психічного розвитку церебрально - органічного генезу. При першому варіанті переважають риси незрілості емоційної сфери за типом органічного інфантилізму. Якщо і відзначається енцефалопатіческая симптоматика, то вона представлена ??негрубими церебрастеническими і неврозоподібні розладами. Вищі психічні функції при цьому недостатньо сформовані, виснаженість і дефіцітарную в ланці контролю довільної діяльності.
При другому варіанті домінують симптоми пошкодженості: виявляються стійкі енцефалопатичні розлади, парціальні порушення коркових функцій і важкі нейродинамические розлади (інертність, схильність до персеверациям). Регуляція психічної діяльності дитини порушена не тільки у сфері контролю, а й в області програмування пізнавальної діяльності. Це призводить до низького рівня оволодіння всіма видами довільної діяльності. У дитини затримується формування предметно - маніпулятивної, речовий, ігровий, продуктивної та навчальної діяльності. У ряді випадків ми можемо говорити про «зміщеному сензитивен» у розвитку психічних функцій і в процесі формування психологічних новоутворень віку.
Прогноз затримки психічного розвитку церебрально - органічного генезу в значній мірі залежить від стану вищих кіркових функцій і типи вікової динаміки його розвитку. Як зазначає І. Ф. Марковська (1993), при переважанні загальних нейродинамічних розладів прогноз досить сприятливий. При їх...
