дні життя, у хворих з ураженням печінки, а також у результаті дії непрямих антикоагулянтів. Відзначається зниження активності проконвертина в плазмі крові у хворих на вірусний гепатит, цироз печінки, при гострому алкогольному гепатиті, хронічному персистуючому гепатиті. У хворих з цирозом печінки проглядається чітка зв'язок між зниженням рівня проконвертина і тяжкістю процесу. Через коротке періоду напіврозпаду зниження активності проконвертина є кращим маркером розвитку печінкової недостатності.
Мінімальний гемостатический рівень активності фактора VII в крові для виконання операцій становить 10 - 20%, при більш низькому вмісті ризик розвитку післяопераційних кровотеч надзвичайно великий. Мінімальний гемостатический рівень активності фактора VII в крові для зупинки кровотечі - 5 - 10%, при більш низькому вмісті зупинка кровотечі без введення хворому фактора VII неможлива.
При ДВС-синдромі, починаючи з II стадії, чітко знижується активність фактора VII внаслідок коагулопатії споживання.
Фактор V (Проакцелерін)
Активність фактора V в плазмі в нормі - 0,5 - 2,0 кед/л, або 60 - 150%.
Фактор V (Проакцелерін) - білок, повністю синтезується в печінці. На відміну від інших факторів протромбінового комплексу (II, VII і X) його активність не залежить від вітаміну К. Він необхідний для утворення внутрішньої (кров'яний) протромбінази, активуючи фактор X для перетворення протромбіну в тромбін. У випадках дефіциту фактора V в різного ступеня порушуються зовнішній і внутрішній шляху утворення протромбінази. У коагулограмме це проявляється збільшенням протромбінового часу; АЧТЧ і тромбіновий час залишаються в межах норми.
Непрямі антикоагулянти не роблять помітного впливу на вміст фактора V в крові.
Активність проакцелеріна визначають для виявлення як вродженого, так і набутого дефіциту фактора V.
Спадковий дефіцит фактора V проявляється парагемофіліей (хвороба Оурена).
Активність фактора V помітно знижується при важких формах гострого вірусного гепатиту і при переході гострого гепатиту в хронічний. При цирозі печінки спостерігається виразне зниження вмісту в плазмі крові проакцелеріна. При неускладненій механічної жовтяниці активність фактора V знижується, але незначно; при вторинному залученні в процес печінки відзначається виразне зниження фактора V.
Мінімальний гемостатический рівень активності фактора V в крові для виконання операцій становить 25%, при більш низькому вмісті ризик розвитку післяопераційних кровотеч надзвичайно великий. Мінімальний рівень активності фактора V в крові для зупинки кровотечі - 5 - 15%, при більш низькому вмісті зупинка кровотечі без введення хворому фактора V неможлива. При ДВС-синдромі, починаючи з II стадії, відзначається виразне зниження фактора V за рахунок його споживання.
Фактор II (Протромбін)
Активність фактора II в плазмі в нормі - 0,5 - 1,5 кед/л, або 60 - 150%.
Фактор II відносит...
